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• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5984次

• 消化道出血能吃熊胆吗

  这实际上是中医的范畴，但是我们消化道出血的时候，无论是上消化道，还是下消化道，他在急性发作期的时候，都不建议经口摄入，食物或者药物，建议是静脉使用这些药物。我们上消化道主要的治疗，是禁食补液，用抑酸药物，下消化道出血，主要是禁食补液，积极寻找病因，并对他进行治疗，无论是上消化道，还是下消化道，他发病机制，导致出血的原因，都是不一样的。仅仅上消化道就有N多种原因，我们常见的有，急性出血性胃炎，胃溃疡、胃癌，还有血管病变，每一种疾病的都有它特点，它的治疗方法都是不一样的，不是用一种药物，能覆盖所有的治疗。所以应用熊胆，首先他的指征性不强，就说他本身是一种，止血药物还是用利胆药物，他能覆盖所有的，上消化道的出血，或者下消化道出血的病因吗，显然是不能的。所以消化道出血的时候，作为西医，一个西医医生的观点，不建议在急性期的时候，服用熊胆，而且熊胆种东西，对胃肠道的动力，是有一定的刺激性作用，会增加患者一些胃肠道不适，所以从这方面来讲也是不推荐。

  

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  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-25 2490次

• 消化道出血能做支架吗
  对于消化道出血的患者来说，一般不能放置支架进行进一步的止血治疗。对于消化道出血的患者来说，最常见的病因，就是由于患者有之前的肝硬化失代偿期，进一步引起患者门静脉压力增高之后，致使患者胃底食管静脉曲张。当曲张的静脉破裂之后，会进一步引起患者消化道的大出血，这种出血一般比较剧烈，在短时间内，就会使患者发生失血性休克的可能。这种情况下，建议患者积极的考虑下三腔二囊管，进行局部的压迫治疗。另外通过静脉，补充浓缩红细胞以及血浆，进行进一步的扩溶治疗。对于部分患者，如果是由于胃部的溃疡性疾病，引起患者消化道的出血，建议在急诊胃镜下，进行进一步的电凝治疗，或者是套扎治疗。另外，对于部分患者，如果是饮酒之后，出现消化道内的出血以及呕血的情况，多考虑是由于贲门黏膜撕裂之后，引起的消化道出血。此时一般建议在急诊胃镜下，进行局部的电凝治疗，或者是其他的套扎治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2019-10-27 2804次

• 消化道出血能做胃镜吗
  消化道出血的时候是可以做胃镜的，不用过于担心。如果是上消化道出血做胃镜是没有问题的。另外，建议大家平时如果有吐血或者是便血的情况，一定要及时的去医院检查一下，明确病因，在医生的指导下进行有针对性的治疗，像上消化道出血多数是由于肝脏的疾病或者是食管的疾病引起的，可以做胃镜检查，另外还能找出出血点，进行止血治疗。平时饮食上要注意要以流质性或者是半流质性的食物为主，严重的情况下要多喝一些温开水，加快体内新陈代谢。在情况严重的时候，不建议进餐，等病情恢复以后出血点止住以后再进行进餐，平时还要注意保持心情舒畅，不要有太大的压力。
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  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2019-01-20 6363次

• 消化道出血能做钡餐造影吗
  病情分析：消化道出血不能做钡餐造影检查。消化道出血的患者在急性期如果做钡餐造影检查，由于钡剂的刺激可能会加重出血。意见建议：发生消化道出血后，为了明确具体原因，应该及时做胃镜检查，因为最直接最清晰的检查办法就是胃镜，同时在胃镜检查时还可以对活动性出血做内镜下止血治疗。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 3103次

• 心脏支架会引起消化道出血吗
  病情分析：心脏支架不会引起消化道出血。但是心脏支架植入术后服用的抗凝药物有引起消化道出血的风险。心脏支架植入术后需要口服双抗药物以免支架阻塞，常用的药物是阿司匹林和氯吡格雷。意见建议：心脏支架植入术后，如果患者出现了消化道出血，应该权衡两种疾病的利弊制定治疗方案。如果出血急，量大，需要暂停抗凝药物、止血、积极抢救。如果只是胃黏膜糜烂引起的少量出血，可以服用抑酸保护胃黏膜的药物。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-17 1601次

• 消化道出血能做钡餐造影吗
  在临床上，消化道出血的患者最好不要做钡餐造影检查，这时候如果患者做钡餐造影检查，是要口服钡剂的，这样容易掩盖患者的病情，而且有的时候是造成患者出现诊断的困难，掩盖患者的出血点，容易造成病情的误判。所以当患者出现消化道出血的时候，患者要进行胃镜检查、肠镜检查或者是腹部CT检查，有的患者甚至还需要进行动
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 337次

• 消化道出血能做肠镜吗
  消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的病因主要为消化性溃疡，急性糜烂出血性胃炎，胃的恶性肿瘤，食管胃底静脉曲张破裂等疾病。如果如果考虑出血原因为上消化道出血则首选胃镜检查；如果胃镜检查没有发现出血病灶，没有找到出血原因，则病情稳定之后建议结肠镜检查。所以消化道出血时排除胃的器质性
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-10 7294次