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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51395次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12601次

• 新冠性肺炎会自愈吗
  新型冠状病毒肺炎具有一定的自限性，部分轻症的患者可以仅仅表现为低热，轻微乏力等，没有明显的肺炎表现，多数情况下可以在1周以后恢复。而重症的病例多在1周以后出现呼吸困难的表现，其中病情特别严重者会快速的发展成为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒以及出凝血功能障碍。如果此时症状不能够得到有效控制，会导致患者的死亡。该病是一种传染病，属于乙类传染病，主要是通过呼吸道飞沫和亲密接触的方式来进行传播，人群普遍易感，潜伏期一般1~14天，多数情况下是在1~7天。
  语音时长 01:09”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-07 3623次

• 新冠病毒肺炎会传染吗
  新型冠状病毒感染是由冠状病毒感染引起的，该病以发热，乏力，干咳，呼吸困难为主要症状，具有较强的传染性。研究表明，该病主要通过咳嗽，打喷嚏，说话时产生的呼吸道分泌物微滴经过飞沫直接传播，也可以间接通过被这些飞沫污染的桌面，门把手，口罩等物体经过手接触进行传播。因而这时应做好个人防护，出门戴口罩，勤洗手，避免与呼吸道感染患者亲密接触等。
  语音时长 01:09”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-01-31 8530次

• 新冠肺炎会咳嗽吗
  新冠肺炎的患者是会出现咳嗽的，而且多为干咳，一般无痰。除咳嗽外，患者还常伴有肌肉酸痛、发热、乏力、咽喉肿痛、头晕、胸闷、呼吸困难、腹泻等。平时我们如出现不明原因的干咳、发热，应立即隔离，并到医院进行新冠病毒的核酸检测。如果呈阳性，应及时治疗
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-31 0次

• 新冠肺炎会腹泻吗
  新冠肺炎的部分患者是会出现腹泻、腹痛、恶心等胃肠道症状的。因此，当出现不明原因的腹泻、腹痛时，应及时到医院进行新冠病毒的核酸检测，以免延误病情。病毒流行期间要提高警惕，家中及办公场所应定期消毒，经常开窗通风，避免到商场、影院、车站等人流密集的地区。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-11-26 0次

• 在路上揪鼻子会感染新冠肺炎吗
  这种情况如果没有接触新冠肺炎的患者，一般是没有太大问题的，别太紧张担心。
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2020-04-08 1401次

• 新冠肺炎会呕吐吗
  你好，有没有新冠病人接触时？有没有发热？有没有乏力？
  王磊 主治医师石嘴山市第二人民医院

  2020-03-23 2904次