问术后病理高级别乳头状尿路上皮癌伴有印绒细
2020-07-27 816次
病情描述:
术后病理高级别乳头状尿路上皮癌伴有印绒细胞样分化(局部)乳头状癌样改变
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甲状腺微小乳头状癌能治愈吗甲状腺微小乳头状癌定期随访,有助于及时发现甲状腺癌复发病灶,及时发现、及时治疗,仍有完全治愈的可能。甲状腺微小乳头状癌最常见,恶性度也较低,约占甲状腺癌的85%,任何年龄均可发病,多见于年轻女性或儿童。女性常在40岁前,有些患儿在儿童时期曾做过颈部X线治疗。肿瘤生长缓慢,可在甲状腺内局限数年,病灶可经腺体内的淋巴管自原发部位,扩散至腺体的其他部位和颈部淋巴结,容易忽视其性质。甲状腺乳头状癌的发病率呈逐年增加趋势,其发生会受到激素、遗传、环境等因素的影响,如放射性致甲状腺肿的物质、碘缺乏等。甲状腺微小乳头状癌首发症状为颈部的无痛性肿块,多数随吞咽上下移动,少部分有声音嘶哑、吞咽困难及压迫感。手术切除是甲状腺乳头状癌,首选治疗方法,出现肺部或骨骼转移的晚期病例及某些高危病例应行碘131治疗,同位素治疗前需行全甲状腺切除术。02:10
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甲状腺乳头状癌转移治疗甲状腺乳头状癌往往是通过淋巴结转移后再向纵隔转移的。有时候向纵隔转移淋巴结与淋巴结转移相互粘连融合,刚上纵隔转移淋巴结小于三公分时通过颈部的牵引,多数可以经颈部行上纵膈淋巴结清扫。但是当上纵隔淋巴结较多,位置较低,接近主动脉弓大于3厘米时,就有必要与胸科合作行上纵隔淋巴结清扫。对于手术切除不净和病理分化程度较低,可疑不净者有必要行术后的放疗。对于远处转移和具有远处转移倾向的病例,有必要行碘131治疗,所以说甲状腺乳头状癌转移治疗仍然需要以手术治疗为主,手术于以开放式治疗为主,这样就不能行腹腔镜甲状腺切除术。术后应该根据淋巴结的转移情况,给予放疗或者是核素治疗。语音时长 01:33”
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