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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51404次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12612次

• 怎样确诊是新冠性肺炎
  一般情况下，需要根据患者的流行病学史、症状，辅助检查来确诊新型冠状肺炎。如果最近去过武汉，或者是在武汉居住的人群，或者接触过从武汉回来的人，出现了一些发烧，乏力，干咳的症状表现，一般很有可能被传染了新型肺炎。这个时候做一下病毒核酸的检测一般是可以确诊的。再来还需要做一下胸部CT的检测，确诊有肺炎的情况，一般是可以确诊为新型冠状肺炎的。新型冠状肺炎，是由于新型冠状病毒感染所导致的，传染性是比较强的，而且目前已经确认可以人传人，一般情况下可以通过空气飞沫进行传播，或者是直接接触进行传播。以上的方法仅供参考，具体的检查和治疗措施，应该去医院咨询专业的医生。
  语音时长 01:09”
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-07 8250次

• 新冠病毒肺炎是啥病毒
  新冠病毒肺炎是新型冠状病毒感染引起的。新型冠状病毒是近年来新发现的一种冠状病毒，这种冠状病毒具有较强的传染性，而且容易导致病人出现肺炎，甚至可以引起严重的肺炎，比如可能导致呼吸衰竭，休克的相关的情况，从而危及生命。因此，新型冠状病毒肺炎的危害还是比较大的。在临床当中，除了新型冠状病毒可以导致人类出现感染以外，还有六种冠状病毒也可以导致人类出现感染。其中，有四种冠状病毒可能仅仅引起普通感冒，还有两种冠状病毒也有可能引起严重的肺炎，比如SARS冠状病毒，MERS冠状病毒。
  语音时长 01:21”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-30 1901次

• 新冠阳性胸口疼
  新冠阳性一般是指新型冠状病毒阳性感染者，新型冠状病毒阳性感染者胸口疼可能是疾病本身导致的，还有可能是外伤、胸膜炎等原因导致的，由于原因不同，所以治疗的方式也会有所差异，可以在医生的指导下经过一般治疗以及药物治疗改善。1、疾病本身：因为本身患者就是新型冠状病毒阳性感染者，所以患者会出现呼吸道症状，如果
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-12 53752次

• 新冠肺炎胸口会痛吗
  新冠肺炎的患者一般不会出现胸口痛的症状。如果患者没与新冠肺炎病人密切接触过，也没到过疫情高发区，只是单纯的胸痛，要高度怀疑是冠心病的可能。患者如确诊为冠心病，应及早在医生的指导下使用药物治疗或行支架植入术。在治疗期间，患者应低盐，低脂饮食，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-11 0次

• 浑身疼,骨头疼,胸口疼是新冠吗
  有无发烧及疫区接触史？
  周涛龙 主治医师珠海市慢性病防治中心

  2020-02-26 2601次

• 胸口闷堵疼是新冠肺炎吗
  有中高风险地区的旅行史和接触史吗？
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-11-11 1100次