问27岁,白大褂高血压,自己在家量血压高压
2021-02-20 2083次
病情描述:
27岁,白大褂高血压,自己在家量血压高压120到140,低压77到87。但是在医院量时会紧张,高压在140以上。低压是90左右,由于需要入职体检,我之前试过舌下含服硝苯地平片(10mg),含一片试着在医院量还是140左右,请问一下医生能否一次含两片(20mg)?
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答咨询实录
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如何辨别血压高和高血压血压高可以有偶尔的血压高,但是高血压是一个疾病,高血压的诊断要求是不在同一天至少有两次血压升高,高压大于等于140毫米汞柱,低压大于等于90毫米汞柱,才能诊断高血压。所以血压高和高血压是不同的概念,血压高不一定就可以诊断高血压,而高血压肯定有经常的血压升高,血压偶尔升高还不能诊断高血压,可以再观察。01:03
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高血压高血脂区别高血压和高血脂是两个疾病,完全不同的两个疾病,高血压是指血压升高,血压升高是动脉硬化的一个表现,一般在体检测量血压的时候,可以发现,那么血压如果大于等于140/90,我们就叫做有高血压,高血脂指的是血液中,血脂水平的升高,包括甘油三酯的升高,和胆固醇的升高,一般也是在抽血化验的时候,才可以发现,那么高血脂也是一个,现在比较常见的一个疾病,但是高血脂和高血压,虽然说不是同一种病,但是他们的病因,可能有共同之处,或者容易合并存在,因为可能高血压高血脂,有共同的基因和遗传的倾向,再有高血脂和高血压,有共同的不健康的生活方式,比如说缺乏运动,过度地肥胖,过度油腻地饮食等等,都会导致高血脂和高血压。01:19
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白大褂高血压白大褂高血压又称为白大衣高血高,白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但是在家中自测血压或者是做二四小时动态血压监测,由患者自身携带测压装置,无医务人员在场时血压正常。这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张心率增快,以及血液中出现过多的儿茶酚胺,同时也使外周血管收缩,阻力增加,产生所谓的白大衣效应,从而引起血压升高的。随着高血压诊断及防治研究的进展,白大衣性高血压受到越来越多的人的重视,流行病学调查发现在高血压患者中,白大衣性高血压占到了9%到16%。目前,该病的发生机制还不是太明确,大部分人认为是与精神紧张有一定的关系,可能是与患者产生的应激反应和或者是警觉反应有关系。研究发现这种白大衣性高血压可能是处于正常血压与持续性高血压之间的一种中间状态,年轻女性、非吸烟人群的发病率是比较高的,因此这种白大衣性高血压应该加强随访观察。语音时长 1:35”
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白大褂高血压治疗白大褂高血压是否需要给予治疗存在着一定的争论,对于单纯性真是血压是否需要治疗应根据总的危险性状况和是否存在靶器官损害来定。如果不予治疗则必须密切随访,近年来强调对白大褂患者进行非药物治疗,提出白大褂高血压患者应注意生活方式的调整和防止紧张,还可行应急处理包括生物反馈、瑜伽、松弛训练等,有研究认为这些应急处理可能通过降低儿茶酚胺和肾素血管紧张素不同的活性而减少心血管危险性。语音时长 1:22”
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白大褂高血压白大衣型高血压是指患者在家中自己测量血压不升高,然而到了医院检测血压明显超过正常范围,可能是由于病人入院以后情绪激动或紧张,由于交感神经兴奋引起的心率增快,而引起的血压升高;这类疾病的诊断主要是通过做动态血压检查,明确诊断。
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