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  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 9416次

• 什么是胃肠道功能衰竭障碍

  当一个病人胃肠道吸收功能，出现障碍，需要外源性的补充，水，碳水化合物，蛋白质，脂肪，矿物质，维生素等等，需要外源性的补充的时候，我们就说这个病人出现了，胃肠道功能衰竭障碍，胃肠道功能衰竭障碍呢，根据严重程度又分为三类。第一类严重的，胃肠道功能障碍，是指病人只能够给予，全肠外营养，就是指深静脉经皱胃静脉，给予营养物质给予液体，而中度的胃肠功能衰竭障碍，是指病人可以经鼻胃管，或者鼻肠管给予，鼻饲肠内营养支持了，只要病人能够，给予肠内营养支持，他就是中度的，胃肠功能衰竭障碍。而轻度的胃肠功能衰竭障碍，是指病人可以，我们叫ONS，是可以口服营养支持了，而病人没有达到正常的，经口进食的时候，他们是存在轻度的，胃肠功能衰竭障碍。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 7891次

• 胃肠道淤血
  胃肠道淤血多见于各种心血管疾病引起的右心功能衰竭及各种原因引起的门静脉高压症。临床上常有食欲缺乏、恶心呕吐等症状，常伴肝脾肿大，诊断主要由心血管疾病引起者，常有心慌、气短等症状，查体时可发现发绀、颈静脉怒张、肝脾大，周围组织水肿等，可发现心脏扩大的心脏杂音。由门静脉高压引起者，多有慢性肝病史，肝功能异常，可发现门静脉高压的表现，超声心动，腹部b超及多普勒超声具有重要的鉴别诊断意义。
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  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-10 8831次

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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

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