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• 已建发热门诊的医院感控工作如何开展？

  发热门诊是我们在sars的时候，应对我们突发的公共卫生事件的时候建立起来的，运行了17年，已经取得了非常大的成效。在这次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它实际是我们每一个医院的前哨，第一时间，他们监控到我们的感染病人，接着才能给我们后方进行防护争得时间，争得条件。所以说我们现在门诊，现在所有来的病人，必须要进行一个排查。当然在大门口，我们很多保安，包括我们的分诊护士进行排查，排查到大于37.3度的时候，我们就要到发热门诊进行进一步的排查。包括流行病学史的问询，还有他的胸片，包括肺CT的检查，还有我们的核酸检定，包括体温监测，一系列的正常的这种，正规的这种，我们的新冠病毒的检查。既然有这个发热门诊以后，我们在医院怎么进行管理，现在发热门诊有规范的一套程序，原则就是封闭式。它是独立运行，远离医院的一个主要的诊疗区域，独立运行，专人专查专地。专人就是一组，真正的从医疗、护理、保障，它的保洁，所有的人员都是独立的。第二方面专用的诊疗区域，和它的隔离区域。第三个，它的垃圾转运也是独立的。所以它是相当于独立的一个小的医院，这样的话，最大限度地减少它导致的交叉感染。第三个方面，就是对于我们的发热门诊，我们要进行一个定期的这种防护的培训。因为我们的发热门诊，它的人员要进行增援，那它的人力资源配比，不可能永远是第一时间给很多很多的，它进行轮转的时候，轮岗的人员上岗，我们要严格地培训，明确我们在发热门诊的工作职责不同于普通病房的，这种工作职责。保证我们工作人员不受感染，保证我的病人不受传染，保证我们的公共区域不被污染。第四方面，就是加强我们的这种监察时效性，当发现的时候早上报。因为我们发现了以后，有2小时上报的，必须第一时间向我们的感染管理科进行上报，如果他延迟了，那直接我们后续就延迟，所以这个时间点必须要抓到。还有最后一点，就是要接受各方面的这种监督，监督执行的，就是它的人员的诊疗流程上是否规范，护理的诊疗技术是否规范，保洁人员的诊疗流程是否规范，包括我们的垃圾处理。所以说包括病人的隔离，包括病人的留观，还有解除隔离后转运，一系列的这个问题，都要有不同的流程，进行相关的监管。这样的话，才能保证真正的发挥发热门诊，在我们这次疫情中的作用。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 2682次

• 乙肝检查结果怎么看

  乙型肝炎的检查主要是包括，一个是乙肝五项也叫两对半，一个是肝功能也就是里面包括，转氨酶、胆红素这一类的。这两个是最常见的乙肝相关的检查，那么乙肝结果怎么看，我想可能是说乙肝五项的结果怎么来看，乙肝五项也叫两对半，它包括五个项目，一个是乙肝表面抗原，和乙肝表面抗体这是一对，乙肝e抗原和乙肝e抗体，这是另一对，还有单独的一个叫乙肝核心抗体，我们叫半对，所以叫两对半。怎么来看这个两对半呢，无论是哪一种状态的乙型肝炎，乙肝表面抗原都是阳性的。一般情况下是这样，在乙肝表面抗原阳性的基础上，我们才能够诊断乙型肝炎，无论是大三阳还是小三阳。一般情况下，都是乙肝表面抗原和最后一项，也就是单独的半对，叫乙肝核心抗体，这两项都是阳性的，而中间的可能是有变化，特别是乙肝的e抗原和e抗体，这一对它的变化尤为重要。如果是e抗原阳性，而e抗体阴性，当然了同时有表面抗原阳性，这种我们叫大三阳。如果相反，表面抗原阳性e抗体阳性，同时核心抗体阳性，这个我们叫小三阳。当然也有个别的人有四个阳性，表面抗原阳性，e抗原、e抗体都阳性，核心抗体也阳性。这种情况往往可能是一个过渡的状态，就是从大三阳转变成小三阳的过渡的状态，也有可能是两阳，就光表面抗原阳性，核心抗体阳性，而e抗原e抗体都阴性，这个也往往是一个过渡的状态，不同阳性的组合，它的解读是不一样的。同时还要结合病人的肝功能彩超来判定这个病人，还有乙肝DNA结果来判定乙肝五项的结果是什么意义。

  

  03:19
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-11 75010次

• 去了发热门诊就上报吗
  去发热门诊就诊并不一定就会被上报，因为引起发热的原因很多，比如感染性发热，包括各种病毒，细菌，支原体，真菌引起的感染，比如上呼吸道，下呼吸道感染，泌尿系感染，胆系感染，腹腔感染等。另外，肿瘤，白血病，风湿免疫性系统疾病也可引起发热。因而到发热门诊后还需进一步的检查血常规，C反应蛋白，降钙素原，胸部CT，甚至尿常规等检查，寻找发热的原因。如果确实为肺内感染且存在流行病学病史，则可能会上报，以便得到正规的治疗。
  语音时长 01:18”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-02-17 9158次

• 去了发热门诊会传染吗
  发热门诊主要就诊的人群是一些发热相关的传染性疾病，所以平常没有发热的症状就不需要去发热门诊就诊。如果防护不到位，有可能感染相关的传染性疾病，所以一定要注意防护。发热门诊经常会看一些呼吸道传染性疾病，所以去这种门诊，一定要记得戴口罩，不要随地的吐痰，比如新型冠状病毒感染，就需要到发热门诊进行就诊，检查病毒相关的检测项目，此时就有可能造成呼吸道飞沫传播，所以一定要重视预防。平常要加强体育锻炼，增强个人的免疫力，对抵抗各种病毒的感染还是比较有帮助的。
  语音时长 01:11”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-02-18 3835次

• 去了发热门诊就上报吗
  去发热门诊就诊并不一定就会被上报，因为引起发热的原因很多，比如感染性发热，包括各种病毒，细菌，支原体，真菌引起的感染，比如上呼吸道，下呼吸道感染，泌尿系感染，胆系感染，腹腔感染等。另外，肿瘤，白血病，风湿免疫性系统疾病也可引起发热。因而到发热门诊后还需进一步的检查血常规，C反应蛋白，降钙素原，胸部C
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 959次

• 哪些患者看发热门诊
  目前在这冠状病毒感染暴发流行期间所有的发热病人都需要看发热门诊。另外还有如果没有发生症状，但是是从疫区回来的人员，或者是密切接触了疑似或者是确诊了新型冠状肺炎的病人，有其他的干咳、乏力、胸闷、呼吸困难，或者是鼻塞、流涕、腹泻等全部或者部分症状的人员，也需要就诊发热门诊来完善一些相关的检查，辅助判断是
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 915次

• 到医院看出汗,没有发热,还要到发热门诊看
  你好，根据您所描述的情况，如果是没有出现发热的情况，就没必要看发热门诊，平时可以吃一点黄芪颗粒，提高一下机体的免疫力。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2020-03-06 1303次

• 去了发热门诊检查没事，医生说是自己太紧张
  休息几天在上班吧
  万丽霞 主任医师哈尔滨市第一专科医院

  2020-02-11 1401次