问肝静脉走行欠清,门脉不扩张,主干内径约1
2020-03-20 1830次
病情描述:
肝静脉走行欠清,门脉不扩张,主干内径约10mm
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肝内外胆管不扩张是什么意思肝内外胆管不扩张一般是在B超、CT或者核磁中的描述,是正常的影像学结果,表示没有任何疾病,不需要任何处理,很健康。如果肝内外胆管扩张,证明胆管的下段肯定有梗阻,提示可能会有病变,比如结石或者占位。一般胆管结石有两种概念,一种就是常见的胆囊结石;另一种是因为胆囊和胆管是相邻的,胆囊结石是通过胆囊管掉到胆管里的,叫继发性胆管结石。01:10
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门脉高压的临床表现门脉高压往往是通过测定才能够知道,但是通过测定的这种方法,是一般情况下不好做的,只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的,无创的门静脉压力测定的方法,这是根据B超来进行诊断,有门静脉增宽,这就提示着有门静脉压力增高的临床表现,主要表现为腹部的不舒服,消化不良,因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压,主要有这样几个表现:第一个,就是食管静脉,或者胃底静脉曲张的出血,患者会出现呕血。第二个,会合并痔疮,反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候,要想到会不会有门脉高压。第三个,严重的门静脉高压,还会在肚脐表面血管扩张,形成像静脉曲张的球一样的,我们称为叫海蛇头征,是这样几个临床表现。01:27
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门静脉主干内径正常值门静脉包括肝门静脉和垂体门静脉。肝门静脉有脾静脉,肠系膜上静脉汇合而成,回收来自腹腔脏器的血液。门静脉内没有瓣膜,因此当门静脉高压时,血液则可经数之逆流。正常人肝的门静脉主干的内径一般为0.6至1.0厘米,最大可达1.5厘米。正常人在深吸气时,门脉内径有所扩张,因为吸气时膈肌压迫肝脏,肝内血液流出受阻,而深呼气时,门脉内径则会相应缩小。目前b超检查提示门脉高压的标准是大于等于1.3厘米,门脉高压时,门脉及其数之内径随呼吸变化的幅度减弱或消失。语音时长 1:41”
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尺神经走行尺神经的走行及其支配区域,尺神经来自壁层内侧束,沿工动脉内侧下行与上臂中段逐渐转向背侧,经肱骨内上髁后侧的尺神经沟,穿尺侧腕屈肌尺骨头与肱骨头之间,发出分支致尺侧腕屈肌,然后与尺侧腕屈肌与指伸躯间进入前臂掌侧,发出分支致指伸躯肌尺侧半,再与尺动脉伴行。与尺侧腕屈肌桡侧深面至腕部,于腕上约5厘米发出手背支至手背尺侧皮肤,主干通过豌豆骨与勾股之间的腕尺管即分为深浅指,伸直穿小鱼际肌进入手掌伸部支配小鱼际肌。全部骨间肌和第三四蚓状肌,浅肢至手掌尺侧一个半手指皮肤。语音时长 01:17”
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