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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51384次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12590次

• 体检需要身份证吗
  现在有一些医院已经采取了实名制，如果到这些已经采取实名制的医院进行体检的话，一般就需要拿身份证，有些医院没有进行实名制的政策，那么不带身份证也是可以的，一般来说在医院挂号的时候，都要出示身份证，包括在医院体检科进行体检的时候，一般也是要出示身份证的，尤其是一些入职体检，公务员体检等，这些都必须要出示身份证，在体检前三天，要休息好，保证足够的睡眠，不赞成剧烈的运动，不赞成喝酒，在体检前一天晚上10:00之后，就不赞成吃东西
  语音时长 01:09”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-10-11 26629次

• 体检要身份证吗
  体检时携带身份证是为了确保个人信息的准确性，最好是随身携带。体检前一天注意：一、进清淡饮食，不要吃过于油腻食物，同时不要饮酒，这些都会影响肝肾功能结果得准确性。同时也不要剧烈运动，剧烈运动会导致肝功能转氨酶异常。同时保持心情愉快，情绪稳定，保证夜间充足睡眠，不会影响血压、心电图等结果的准确性。二、体检前一晚上十点之后就不要进食水，体检抽血需要保持8-12小时空腹。同时，做肝胆胰脾肾彩超也需要严格空腹。三、女性朋友体检最好不要同房，同房会影响妇科检查及宫颈癌筛查的准确性，同时女性体检应避开月经期。
  语音时长 01:27”
  刘自炎 主治医师广州市花都区人民医院

  2019-08-18 26388次

• 体检需要身份证吗
  现在有一些医院已经采取了实名制，如果到这些已经采取实名制的医院进行体检的话，一般就需要拿身份证，有些医院没有进行实名制的政策，那么不带身份证也是可以的，一般来说在医院挂号的时候，都要出示身份证，包括在医院体检科进行体检的时候，一般也是要出示身份证的，尤其是一些入职体检，公务员体检等，这些都必须要出示
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 1315次

• 体检要带身份证吗
  正规的体检单位需要对体检进行姓名，性别，年龄，出生年月等一系列的核对，这是对体检报告负责任的表现。现在大多数医院挂号都需要带身份证或者医保卡，现在国家改革为一卡通，现在用的社保卡也可以做医保挂号使用。常规情况下的体检，一般是不在报销范围之内的，如果是这种不在报销范围之内的体检，只需要带身份证。如果是
  王燕 主任医师中日友好医院

  2021-11-30 1235次

• 冠状肺炎病毒会通过身份证传播吗
  新型冠状病毒可以通过接触传播。
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-26 1201次

• 拔牙需要带身份证，社保卡吗？
  你好，只要年满18周岁，就可以自己去正规公立医院牙科拔牙的，可以带社保卡去。
  李建武 副主任医师鹤壁市人民医院

  2020-02-17 5706次