问医生您好!家人颅内蛛网膜下腔出血,在IC
2021-01-21 1298次
病情描述:
医生您好!家人颅内蛛网膜下腔出血,在ICU经过半个月的治疗,现在己经恢复意识了,而且双手双脚也有知觉,能动。脑子也有意识,家人朋友和他对话他会回应,只是由于喉咙插了管子还不能说话。主治医生说可以出ICU转入普通病房了。那我想问的是,在这种情况下,最好的状态能不能恢复到以前正常人一样?谢谢
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答咨询实录
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血,是我们神经科急危重症的一种情况,这种他的常见的病因是动脉瘤,还有就是血管畸形这些病变,所以动脉瘤,他的动脉长了瘤子破裂了,所以是非常的凶险,起病非常的急,在我们所有脑血管病当中,他是临床症状达到高峰是最快的,因为血一下子破到了脑子里边,所以他最主要的是一个头痛,很快就会根据他的出血量的多少,病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态,脖子就会非常的硬,这时候我们一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,环池或者相应的地方,就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的,他再出血的风险在头一天24小时,可能就能够达到30%,在一周可能又会有30%再出血的这种风险,这是有动脉瘤的,所以说这种病人是非常的危重,要及时的一个就医,CT确诊之后,我们这儿也有绿色通道,也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗,要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床,尽量的不要让他动,大便的一个通畅,血压的一个稳定,是我们家属能够注意的一些事情。01:49
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蛛网膜下腔出血如何抢救蛛网膜下腔出血,是急性发病的过程,非常的危险,那么它在发病以后,应该积极的看急诊,由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断,影像学的检查,脑脊液的检查等等,这是必要的检查。确诊以后立即抢救,止血、降颅压,防止出现脑疝,防止出现合并症,防止由于神志的障碍等等,出现危险。所以它的治疗,往往是在急诊室进行的,一旦发现蛛网膜下腔出血,应当很好地保护好头位,让患者平卧,保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室,进行有资质的,专业的急诊的抢救治疗。01:15
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蛛网膜下腔出血算不算颅内异物蛛网膜下腔出血不能算是颅内异物,蛛网膜下腔出血,它是因为血管本身的畸形,或者是动脉瘤,或者是动静脉畸形等因素造成的血液流出,从血管内流出到脑脊液中,然后引发的一系列的神经系统病变。在这种情况下,这些东西都是自身的,只不过是因为血管的破裂引发的疾病,它属于自发性疾病。当然,也有是因为外伤或者其他的原因出现继发性蛛网膜下腔出血,这都不算是有颅内异物。颅内异物脑内有其他的东西,这才叫颅内异物,从定义上来看蛛网膜下腔出血也不算是颅内异物。语音时长 01:26”
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蛛网膜下腔出血如何降低颅内压如果患者存在蛛网膜下腔出血,尤其是出血量比较多的患者,有可能会出现颅内压力的增高。为了挽救患者的生命,这些患者可以应用甘露醇,甘油果糖,呋塞米,人血白蛋白,托拉塞米等脱水和降低颅内压力的药物来改善患者的症状。此外患者如果是因为出现了脑积水等并发症导致的颅内高压,那么这些患者可以进行侧脑室脑脊液的引流,也可以改善患者颅内的压力。还有一些患者如果是因为大量脑出血导致的颅内高压,必要的时候可以进行脑脊液的置换手术治疗,对于蛛网膜下腔出血的患者如果没有及时治疗,死亡率非常高。以上的方法仅供参考,具体的检查和治疗措施应该去医院咨询专业的医生语音时长 01:12”
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蛛网膜下腔出血颅内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂,血液流入蛛网膜下腔,而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织,血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
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蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动:情绪激动时,神经系统兴奋性增高,容易使头部的血液灌注量增多,增加颅内的压力,从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理,避免情
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