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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51438次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12689次

• 新冠几天出现症状
  新型冠状病毒感染的患者，需要经过潜伏期阶段才会出现相关的临床症状，感染新冠病毒在3~7天左右，大多数患者就有可能会出现明显的呼吸道症状，以及全身中毒样症状。这种病毒可能会导致发热、全身乏力、干咳、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状。本病潜伏期一般是1~14天，平均是3~7天左右，所以大多数患者在3~7天就有可能会出现相关的临床症状。如果出现新冠的典型症状，就需要到发热门诊就诊。
  语音时长 01:18”
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-05-11 27780次

• 喉咙有白色脓点可以自愈吗
  如果说发现咽喉部有白色的脓点，这种情况有一部分患者可以自己恢复。引起这种情况的原因是比较多的，比较常见的就是急性咽喉炎，急性扁桃体发炎，也有可能是因为扁桃体周围炎，或者是扁桃体周围脓肿。如果说炎症反应比较轻的，自身抵抗力比较好的，有一部分患者能够自己恢复，但是在恢复的过程当中还是需要定期复诊，观察一下病情的变化情况。如果说不能自己恢复的，炎症反应比较重的，伴随相关的临床症状，比如咽喉疼痛、发烧、吞咽困难，这种情况还是需要考虑及时的药物治疗，目前比较常用的就是抗生素，比如头孢类的或者是青霉素类的抗生素，而且需要定期复诊，观察治疗效果。
  语音时长 01:10”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2019-11-29 10184次

• 新冠肺炎会出现嗓子痒吗
  新型冠状病毒性肺炎的患者可出现嗓子痒，但一般不会单独出现，多同时伴有干咳、乏力、肌肉酸痛、发热等症状，此外，病重的患者还多伴有呼吸困难、胸闷等。新型冠状病毒性肺炎的患者确诊后，应积极配合医生进行治疗，以免病情加重，危及生命。在治疗期间，患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎几天会出现干咳
  新型冠状病毒性肺炎的患者出现干咳的时间因人而异，大多数患者均在感染新型冠状病毒后的一周左右出现，此外，还多同时伴有发热、乏力、腹泻等。新型冠状病毒性肺炎确诊的患者，应立即到指定医院隔离治疗，以免病情加重，并引发流行。治疗期间，患者应卧床休息，多喝水，饮食应保持清淡，戒烟、戒酒。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-10-30 0次

• 新冠肺炎会出现胸痛吗？
  有可能的。
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2020-01-30 1402次

• 感染新冠病毒嗓子会出现痰吗
  有无疫区人员接触史
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-06-22 1601次