问膝盖髌骨脱位
2020-08-25 907次
病情描述:
膝盖髌骨脱位
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答咨询实录
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髌骨脱位可以自己好吗髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤,尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位,其实除了有外伤之外,更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常,髌骨发育的异常,以及下肢力线的发育异常,当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位,如果初次发生脱位,这些病例往往能够通过把膝关节伸直,使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位,如果能够复位,而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片,这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗,主要是身膝位的制动,制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动,往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂,能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例,如果不再发生复发的脱位,我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的,这样的病例,我们往往会建议接受手术治疗。01:53
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髌骨脱位手术的种类髌骨脱位手术,包括的内容很多,因为有不同的手术方式,因为参与髌骨脱位的病理因素比较多,每个患者引起髌骨脱位的原因,并不完全相同。有一些患者,是因为外伤暴力,引起内侧的髌骨韧带撕裂,而造成髌骨脱位,像这样的病例,我们会给他重建一个新的内侧髌骨韧带。而有些病例,还伴随有下肢冠状位的力线异常,比如膝外翻,像这样的病例,我们有时候就需要通过截骨手术,来纠正膝外翻的畸形。也有些病例,他的胫骨结节,有过多的外旋,这种我们往往要结合胫骨结节内移的手术。当然还有一些严重的病例,伴随有下肢的旋转力线异常,扭转畸形,这些病例,往往需要接受下肢的旋转截骨手术,来纠正旋转力线异常之后,才能真正的解决髌骨脱位。01:30
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膝盖髌骨疼病人出现了膝关节髌骨疼痛:一、考虑外伤导致的,特别是磕碰导致的,髌前软组织的损伤就会引起膝关节部位髌骨的疼痛,如果损伤以后出现了骨质的损伤,会引起髌骨的疼痛。二、髌骨部位出现的病变,比如说髌骨部位出现了囊肿情况,会引起髌骨的疼痛,还有就是髌骨软化症,主要是髌骨软骨面受到刺激从而引起的退变。早期主要是髌前疼痛,并且在膝关节屈伸活动时疼痛会有明显的加重,特别是在蹲起跑跳活动时,髌前的疼痛会有明显的加重。随着病情的发展会导致髌骨软骨面的断裂、剥脱,从而引起髌骨软骨面下骨质外露,引起髌骨关节出现异常的摩擦,就会引起髌骨关节炎,从而引起髌骨部位疼痛,并且导致膝关节屈伸活动受限。语音时长 1:46”
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膝盖髌骨疼痛在临床上引起髌骨疼痛常见的原因,主要还是考虑以下几个方面:第一,由于外伤引起的髌骨的骨折,这种情况就需要根据拍的片子来确定治疗方案。如果是骨折位置比较好,一般可以选择保守治疗的办法,打石膏固定,抬高患肢,应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以,保护一个半月左右相对来说就比较安全。但是对于错位的骨折估计愈合以后对将来功能有影响,还是需要积极的进行切开复位内固定手术治疗。第二,比如说髌骨的软化症,就会使得局部关节形成关节炎,针对于这种情况的治疗需要嘱咐病人少走路,尽量减少对于局部的刺激,多烫洗一下。烫洗可以热水中放花椒和盐烫洗,外用活血化瘀的膏药,口服非甾体类消炎镇痛类药物和活血化瘀药物以及营养软骨的药物治疗就可以。语音时长 1:30”
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髌骨半脱位和脱位的区别髌骨半脱位和脱位的区别一般是髌骨是否完全脱出股骨髁间窝,髌骨是否完全失去功能。髌骨脱位时髌骨完全脱出股骨髁间窝,髌骨半脱位时髌骨向外侧进行滑移,但未完全脱出股骨髁间窝。髌骨半脱位还有一定的骨关节功能,而髌骨脱位关节会失去功能。髌骨半脱位一般是指髌骨在髌骨关节中的运行轨迹发生差错,导致髌骨向外侧进行滑
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髌骨半脱位和脱位的区别髌骨半脱位和髌骨脱位是膝关节常见的两种病理状态,它们之间存在明显的区别,具体如下:两者的位置异常程度不同,髌骨脱位是指髌骨完全脱出于其正常位置,而髌骨半脱位则是指髌骨位置部分异常,通常是由于髌骨外侧支持带的松弛导致的。这两种情况的病因也有所
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髌骨脱位没打石膏建议用支具固定三周到一个月时间,防止习惯性脱位
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髌骨脱位后里面胀有没有复位