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• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12601次

• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51395次

• 新冠病毒肺炎严重吗
  新型冠状病毒肺炎有的时候可以导致严重的呼吸衰竭，危及到患者的生命。但是大多数的患者给予积极的治疗，还是可以治愈的。因此面对新型冠状病毒肺炎，既不要过度的恐慌，又要加强防护，给予积极的预防。首先需要避免去疫区，还需要避免接触野生动物；其次须要勤洗手，需要用流动的清水冲洗双手，还需要用肥皂以及含酒精的消毒液进行六步洗手法洗手。如果需要面对新型冠状病毒肺炎的病人，需要加强防护，需要穿隔离衣，还需要戴外科口罩，或者n95口罩进行防护。采取以上防护措施，能够有效的预防新型冠状病毒肺炎。
  语音时长 01:08”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-31 6018次

• 小儿肺炎的严重性
  小儿肺炎的严重性主要体现在以下三个方面：1、肺的功能会受影响，如果孩子肺炎总是反反复复，迁延不愈，或者是重症肺炎，气道内径会有一定的狭窄，对肺的功能有一定的影响。2、肺炎会存在一些并发症，对身体的各个器官的系统功能都影响。有的孩子存在支原体感染，支原体感染会对肝功，肾功有一定的损害；有的孩子肺炎之后会遗留胸腔积液，或者是气胸，脓胸，肺大泡；有的孩子肺炎会合并心肌损害或者心肌炎。3、孩子肺炎会影响孩子的食欲、精神状况，好多孩子在肺炎恢复期会出现7-10天的精神乏力、食欲减退的时期，会对孩子的生长发育造成一定的影响。
  语音时长 01:29”
  贾燕燕 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-24 2129次

• 小儿肺炎的严重性
  小儿肺炎的严重性主要体现在以下三个方面：1、肺的功能会受影响，如果孩子肺炎总是反反复复，迁延不愈，或者是重症肺炎，气道内径会有一定的狭窄，对肺的功能有一定的影响。2、肺炎会存在一些并发症，对身体的各个器官的系统功能都影响。有的孩子存在支原体感染，支原体感染会对肝功，肾功有一定的损害；有的孩子肺炎之后
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2022-01-24 92次

• 新冠肺炎严重吗
  新冠肺炎是非常严重的，目前已累及全球200多个国家，造成上千万人感染，数十万人死亡。新冠肺炎的患者主要表现为乏力、发热、干咳、呼吸困难，甚至死亡。新冠肺炎的患者一旦确诊，应立即进行隔离并治疗。在治疗期间，应避免到隔离区以外的区域活动，随身衣
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-01-24 0次

• 便秘，我有严重性便秘。
  像这种情况要多吃蔬菜水果，服用蜂蜜水。
  王俊荣 主任医师滨州医学院附属医院

  2020-02-22 1000次

• 新冠肺炎无偿献血小知识
  新冠肺炎早期一般发热乏力等
  王凯 主治医师滨州市中医院

  2020-02-23 900次