问十二指肠降部粘膜下1.0cm间质瘤手术吗
2020-02-27 1160次
病情描述:
请问十二指肠降部粘膜下1.0cm间质瘤需动手术吗?
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十二指肠的位置在哪十二指肠位于中上腹部、胃与空肠之间,是小肠的起始部分,整体呈C字形,包绕胰头。十二指肠又分为上部、降部、水平部和升部四个部分。上部起自胃的幽门部,水平行向右后方,经肝门的下方、胆囊颈后下方,然后转为降部。邻近幽门的部分又称为十二指肠球部,是消化性溃疡好发部位之一。降部是起自十二指肠的上曲,终止于十二指肠的下曲,降部的黏膜呈环状皱襞,其中隆起的部分是十二指肠乳头,这是肝胰壶腹的开口部,接受胆汁、胰液等消化液进入小肠。水平部又称下部,邻近肠系膜上动脉和静脉。当肠系膜上动脉压迫十二指肠水平部的时候,可以出现肠系膜上动脉压迫综合征。升部最短,后面连接空肠。01:46
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十二指肠炎的症状十二指肠炎,其实只是内镜下的诊断,我们平时临床大夫,很少能直接诊断十二指肠球炎。因为十二指肠球炎,本身没有明显的特异性的症状,那么往往只是我们通过内镜检查的时候,我们发现十二指肠的黏膜的充血水肿,甚至出现散在的红斑,甚至一些小的糜烂。这时候我们内镜下,可以诊断为十二指肠球炎,十二指肠球炎的症状,可以说轻的是可以没有任何的症状,那么只是单纯的做胃镜的时候发现而已,那么重的可以出现,类似于十二指肠球溃疡的症状,比如空腹时的饥饿痛,反酸、烧心,比如进食以后的饱胀感、嗝逆、嗳气,比如饥饿的时候,上腹的烧灼感。但是进食少量的食物以后,可以很好的缓解,那么严重的时候也可以类似,十二指肠球的表现,比如说夜间的上腹痛,清晨有可能被疼醒,但是吃了东西以后,可以有所的缓解。但是绝大多数,十二肠球炎可以没有任何的症状。还有一些,只是非特异的消化不良的表现,比如上腹的隐痛、腹胀。所以十二指肠球炎本身,它没有特定的表现,往往都是内镜下所诊断出来的。我们对于这个不同的症状,单纯的从十二指肠的症状来说很难诊断疾病,更多的还是根据内镜的表现进行诊治。02:10
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十二指肠间质瘤十二指肠间质瘤是胃肠道间质瘤的一种,胃肠道间质瘤是起源于胃肠道间叶组织,源发于胃肠道网膜及肠系膜的肿瘤,那么十二指肠间质瘤的临床表现跟肿块的大小是否引起梗阻等是有关系的,通常是没有明显的特异性。最常见的早期的症状是出血,而消化道出血可以表现为呕血和黑便,如果肿瘤导致了消化道的梗阻,病人可以出现、腹胀、腹痛等症状,大约10%到25%的患者,表现为肿瘤转移的症状,大约20%的患者不出现临床症状,而是经过内镜影像学或者是外科手术发现,对于局部可切除的十二指肠间质瘤手术是首选的方法。手术的目标是做到整块切除,保证假包膜的完整,十二指肠间质瘤完全切除,术后五年生存率大约是32%到63%,三年的生存率是75%,不完全接触者五年生存率为9%。语音时长 1:37”
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十二指肠降部隆起原因隆起有可能就是良性的息肉,也可能是恶性的病变,需要进一步的取病理明确。如果是粘膜下的肿物,还需要做超声胃镜,建议患者可以从饮食上避免过饱过饥,以及避免烟酒刺激,避免生辣辛冷,坚硬油腻刺激的食物。对于隆起是需要进一步检查的,隆起一般是突出黏膜5毫米左右,并且硬度是不一样,肿块儿是一个实质性的东西。在肠道轮廓之外的,建议定期的复查。治疗主要就是抗酸保护胃粘膜,黏膜有凸起的时候就像衣服有褶是一样的,需要定期的检查,检查的期间大概是半年左右,并且在此期间一定要注意饮食要规律,作息要保证治疗。语音时长 1:18”
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十二指肠降部粘膜下隆起十二指肠降部粘膜下隆起可能由多种因素引起的,常见的一般包括十二指肠息肉、平滑肌瘤以及神经内分泌肿瘤等。十二指肠息肉是一种常见的良性病变,可能与遗传、环境及慢性炎症刺激有关。息肉较小时可能无症状,但随着体积增大,可能引发上腹部不适、疼痛等症状
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十二指肠降部粘膜下隆起十二指肠降部黏膜下隆起可能是因为十二指肠息肉、神经内分泌肿瘤、平滑肌瘤等引起。
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十二指肠炎,降部粘膜隆起0.6-1.0c看下报告
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十二指肠,球部及所见降部粘膜光滑这样描述提示您有食管炎,接近贲门口发炎