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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51387次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12593次

• 脑炎不治疗多久会死
  脑炎的病情一般相对较重，患者如果不及时进行治疗，有可能会有生命的危险，病程可以从几小时到几天时间不等，具体要看患者病情的严重程度。脑炎的患者常见的症状主要有高热，头痛，身痛，呕吐，出血疹等，严重者可出现昏迷或惊厥，并且容易并发支气管肺炎，心肌炎，颅内高压，脑疝等并发症。脑炎的患者需要进行常规的影像学，免疫学以及脑脊液检查，治疗主要是以治疗原发病及对症治疗为主。饮食上要注意保证足够的热量摄入，要根据患者的热量需要制定详细的饮食计划，给予患者高热量，清淡易消化的饮食。
  语音时长 01:16”
  赵岱 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-12-06 4314次

• 肺结核不治疗多久会死
  肺结核不治疗大部分情况也是可以自己治愈的，因为患者自身有一个抵抗清除的能力，但患者一旦确诊为活动性肺结核后，我们应该积极的干预，以避免导致致病致残率。如果患者痰中查到了抗酸杆菌，确诊为活动性肺结核后，需要积极的使用抗结核药物。常用的抗结核药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素。用药原则为早期适量、联合、规律、全程的用药，而且用药过程中，需要监测药物所带来的副反应，并做出相应的对症处理措施。例如出现肝功能损害时，需要使用保肝药物。如果患者出现了胆红素的升高者，需要停用肝功能损害的药物。
  语音时长 1:08”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-12-21 18576次

• 脑炎不治疗多久会死
  快得几小时，慢了几天，要以病情的轻重程度决定死亡时间。对于脑炎来说，如果不积极的治疗会有生命危险的，病情严重的往往会在几小时内会死亡，所以一旦患病应引起注意，应及时送往正规医院治疗，要做到早治疗，早康复，以免拖延时间，使患者的生命受到威胁，
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-29 0次

• 新冠肺炎有症状后不治疗会怎样
  新冠肺炎有症状后，如果不及时治疗，有可能发生呼吸困难、呼吸衰竭，甚至休克、死亡。因此，应积极到指定的医院进行就诊，治疗期间应隔离。新冠肺炎是一种比较凶险的疾病。因此，出门时应佩戴口罩，家中应做好消毒，避免到人流密集的场所，如车站、电影院、商
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2025-02-14 0次

• 新冠肺炎如果不治疗可以活多久
  绝大部分人是可以治疗好的
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2020-03-12 2100次

• 肾衰竭5期不治疗多久会死
  需要吃药物调理
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2020-04-14 1702次