问咳嗽咯血。
2020-06-20 965次
病情描述:
咳嗽咯血
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答咨询实录
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肺栓塞咯血的原因在我们过去的教科书当中,经常会这样去定义肺栓塞的表现,胸痛、咯血,包括呼吸困难这个三联征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响,它就会先出现缺血,那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候,病人才可能会表现有咯血的症状,也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现,真正表现为咯血的肺栓塞病人,其实这样的比例并不是太高。01:23
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支气管扩张咯血的机制支气管扩张的病人出现咳血,有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一张口就是血。急诊做肺部手术,这种病人往往是很急的。现在目前,对于支气管扩张咳血的病人,大咯血的病人,还有一种办法就可以采用介入栓塞,内科保守治疗。如果无效了,可以采用外科介入,当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血,实际上在医学上,目前还没有很确切的答案,就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张,一定会出现咳血,它的机制,现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点:最主要的原因,可能就是反复的支气管气道的炎症,导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候,甚至会形成动静脉瘘,特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状,这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候,支气管扩张的病人,并不是症状很明显的加重,就是我自己觉得,近期咳嗽很重,会出现咳血。有的病人是有这种情况,就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽,出现咳血,就是量变到一定程度,出现症状。02:05
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咳嗽咯血是什么病引起咳嗽咯血的疾病有很多,所以如果出现了咳嗽咯血,应该及时的进行相应的检查,明确引起咳嗽咯血的病因,及时的治疗。引起咳嗽咯血的最主要的疾病有以下几方面:第一,气道的疾病,比如气道内的肿瘤,支气管扩张合并了咯血,这类的病人会出现咳嗽咯血。第二,肺部的疾病,比如肺结核,也会出现咳嗽咯血。第三,肺血管的疾病,比如支气管动脉的畸形,肺栓塞等等,也会引起咳嗽咯血。第四,心脏的疾病,比如心脏瓣膜的病变,也会引起病人咳嗽,咯血,所以如果出现了咳嗽咯血,应该及时的给予治疗。语音时长 01:20”
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咳嗽咯血是怎么回事主要是考虑以下三方面的原因:第一、炎症疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,这种情况很容易引起来咳嗽咯血,尤其末端毛细血管破裂以后,有可能会引发化学反应。第二、就是有可能是本身的气道异常,气道发育异常有可能,有可能是气道的狭窄,阻塞,这种情况导致剧烈的干咳,局部的血管破裂就会引起咯血。第三、有可能是肿瘤性疾病,对于这种情况有可能是肺癌,尤其是导致局部的溃疡,就有可能会侵犯到血管,导致出血,就会出现明显的咳嗽咯血,而且量比较多。再有一些比较少见的情况,有可能是肺栓塞,肺栓塞以后,会导致肺组织坏死,患者就会表现为明显的胸闷,胸痛,咳嗽,咯血的反应,但是肺栓塞往往还会合并有其他的症状表现,比如缺氧的表现,严重的有可能会出现头晕,晕厥,意识丧失的反应。语音时长 1:19”
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咳嗽咯血是怎么回事主要是考虑以下三方面的原因:第一、炎症疾病,比如慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,这种情况很容易引起来咳嗽咯血,尤其末端毛细血管破裂以后,有可能会引发化学反应。第二、就是有可能是本身的气道异常,气道发育异常有可能,有可能是气道的狭窄,阻塞,这种情况导致剧烈的干咳,局部的血管破裂就会引起咯血。第三、有可能
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没有咳嗽,咳痰,咯血是什么病没有咳嗽、咳痰,但是咯血考虑是血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血等疾病引起的。1、血小板减少性紫癜:通常与免疫、感染等因素有关,患病后可能会影响凝血功能,容易出现局部出血的现象,此时可能会出现咯血、牙龈出血、流鼻血等症状,可以遵医嘱使用升血小板胶囊、断血流软胶囊、复方皂矾丸等药物治疗。
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咯血,咳嗽,该怎么办?有多长时间了
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不咳嗽为什么会咯血您好您的情况是