类风湿关节炎患者出现关节的红肿疼痛,提示进入了急性活动期。首先可以服用非甾体类抗炎药物,它能够缓解关节炎症的症状,但是它并不能控制类风湿关节活动病情,所以需要与改变病情的抗风湿药物同时使用。常用的非甾体类抗炎药物,包括双氯芬酸钠、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布等,都能够很快的缓解患者关节,红肿疼痛的情况。
第二,患者需要同时服用改变病情的抗风湿药物,这类药物发挥作用比较慢,临床症状的改善大约需要1-6个月的时间,但它有改善和延缓病情进展的作用。常用的抗风湿、改变病情药物,包括甲氨蝶呤,同时以甲氨蝶呤为基础,可以联合来氟米特或者柳氮磺胺吡啶,羟氯喹、硫唑嘌呤以及艾拉莫德等药物进行治疗。如果患者的全身炎症反应非常明显,应用上述两种药物治疗效果不好,可以考虑应用小剂量的糖皮质激素,它具有强大的抗炎作用,能迅速的缓解关节肿痛症状和全身炎症。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药