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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2470次

• 老人心律失常严重吗

  老人的心律失常，相对于年轻的患者来说，它可能会造成的后果相对更加严重。因为老年人，他的器官的功能会退化，不管是神经系统，还是肾脏系统等等，都会有一定的动脉粥样硬化情况的存在。如果这个心律失常的发作比较频繁，影响到了血压，那么相应的这些动脉硬化的器官，它的供血就会明显地减少。因此我们说，老年人如果出现心律失常，可能在年轻人时候没有临床症状，但在老年人就会出现相应的临床症状。主要的情况就是见于，比如说严重的房颤，快速心室率，或者是室速这些情况下，在年轻人可能大脑的器官的供血还能够保证，但对于老年人来说，这个供血就不够，就会出现脑供血不足，甚至摔倒，意识丧失的情况。当然因为心脏的严重的心动过缓，在老年人也可以出现心脏的骤停，也是一个比较危险的情况。

  

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  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2020-03-19 3451次

• 人工瓣膜心内膜炎
  人工瓣膜心内膜炎是指心瓣膜置换术后发生的感染性心内膜炎，是心瓣膜置换术后一种严重并发症。其中发生于术后一年以内的属于早期人工瓣膜心内膜炎，发生于术后一年以后的属于晚期人工瓣膜心内膜炎。手术因素是主要的病因，主要是手术造成瓣膜、心内膜受损，病原体易滞留繁殖而感染，可累及机械瓣和生物瓣。早期和晚期人工瓣膜心内膜炎临床表现相似，均有发热，部分患者可听及反流性杂音，如瓣周瘘较大时患者可出现心功能不全的表现。全身栓塞现象较常见，以脑部多见，也可发生于冠状动脉、肾、脾或四肢动脉，并产生相应部位的临床表现。栓塞与发热同时存在常提示心内膜炎的可能，少部分患者可出现周围血管征。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-18 2608次

• 什么是心内膜炎？
  心内膜炎临床上最常见的为感染性心内膜炎，主要是指因细菌，真菌和其他微生物，如病毒，立克次体，衣原体，螺旋体等直接感染而产生心内膜或心室壁内膜的炎症，并伴有赘生物的形成。按病程分为了急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，对于急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄球菌居多，当然还有肺炎球菌，淋球菌，A组链球菌，流感杆菌。亚急性感染性心内膜炎以草绿色链球菌居多，还有D组链球菌，表皮葡萄球菌。亚急性感染性心内膜炎约占感染性心内膜炎的2/3，一般亚急性感染性心内膜炎病程大多大于6周。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-11 4661次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2604次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1702次

• 心内膜炎发热持续吗
  心内膜炎可能会发热持续，也可能会间歇发热。心内膜炎是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的一种炎症性疾病，心脏瓣膜为最常受累部位。此外心室壁内膜或邻近大动脉内膜也易被侵犯，患病后因为病原体侵入血流，如纹身、静脉注射、瓣膜置换者。病原微生物通过血流侵袭心内膜，异常的心脏瓣膜利于病原体寄居并生长，人体免疫
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 93次

• 成人心内膜炎遗传吗
  成人心内膜炎一般不遗传。心内膜炎是由于心脏内膜表面感染了炎症，通常有两种病因引起的，一种是感染因素，一种是诱发因素，不属于遗传性疾病，所以不会遗传。1、感染因素：心内膜炎是由于病原体感染造成的，通常有细菌，真菌或病毒等病原体，经血液直接侵袭了心内膜部位而引发的炎症。通常会感染到心脏瓣膜、心室壁内膜、
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 41次