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• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

  02:57
  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 25430次

• 什么是肝硬化的代偿期和失代偿期

  肝硬化分为两个阶段，第一个阶段称为代偿期，第二个阶段称为失代偿期，也就是我们一般说的早期和晚期。代偿和失代偿，其实是有着比较严格的区分的，因为在代偿期，通常不会出现并发症，治疗上与慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎和多种的慢性肝炎的临床表现和治疗方式，是基本相似的。但是肝硬化的失代偿期，通常与肝硬化的多种严重的并发症是相关的。一般来说，一旦出现了肝硬化腹水、消化道大出血、肝性脑病等这样一系列的肝硬化并发症，我们就称为患者进入到了，肝硬化的失代偿期，或者说是晚期。这样的患者通常，一是生存期比较短，二是有多种的肝硬化并发症，通常具有非常严重的致死性，也就是不良的后果，经常是需要进行住院支持和医疗照顾的。因此肝硬化的代偿期和失代偿期，要进行严格的区分，要分不同的情况，进行不同的治疗。

  

  01:37
  杜宏波 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-09-07 17969次

• 肝失代偿期还能活多久
  肝失代偿期患者的生存期是由患者本身的肝功能储备情况所决定的。如果患者的肝功能分级为childA级，一年生存率为百分之百，两年生存率为85%。如果是childB级，一年生存率为80%，两年生存率为60%。如果是childC级，那么一年的生存率仅为45%，两年生存率为35%。如果给予肝失代偿期肝硬化的患者做肝移植，可以明显的改善肝硬化患者的预后。移植以后的病人一年的生存率为90%，五年的生存率为80%，移植后患者的生活质量也会大大的提高。另外，肝硬化失代偿期患者要尽量的避免并发症的发生，比如说预防上消化道出血，预防肝性脑病等等。
  语音时长 1:30”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 15461次

• 肝硬化失代偿期还能活多久
  肝硬化失代偿期的患者，进行积极的针对病因和对症进行处理之后，其生存期可以大大的延长。但是依然比正常的寿命有明显的缩短，其实肝硬化的治疗重在早期，在早期的时候及时的针对病因进行治疗和处理，早期的肝硬化都能够逆转，基本上就可以活到正常的寿命。在已经出现了肝硬化腹水的时候再去处理的话，虽然能够延缓病程，能够延长生命，但是比普通的寿命是要打折扣的。针对病因治疗是治疗的关键，如果是乙肝所导致的肝硬化，就需要进行系统规范的抗乙肝病毒等治疗。
  语音时长 1:10”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-11 33375次

• 肝硬化失代偿期是肝癌吗
  病情分析：肝硬化失代偿期不是肝癌，肝硬化和肝癌是两种不同的疾病。肝硬化失代偿期一般会有明显的肝功能损害，且伴有门静脉高压，腹水的形成，部分患者出现相关的并发症如上消化道出血，肝性脑病等等。意见建议：对于肝硬化失代偿期患者需要积极的治疗，需要到正规医疗机构的感染科或肝病科就诊。在日常生活中需要清淡饮食，不要吃坚硬粗糙的食物，不要吃高盐高脂的食物等等。
  邓项俊 副主任医师六安市人民医院

  2021-04-12 1403次

• 肺心病失代偿期是多久
  慢性肺源性心脏病失代偿的表现，有呼吸困难加重，夜间为甚，常有头痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出现表情淡漠，神志恍惚等肺性脑病的表现，出现右心功能衰竭的时候可以表现为气促更明显，心悸，食欲不振，腹胀恶心等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-22 2001次

• 肝硬化失代偿期是肝癌吗
  肝硬化失代偿期并不是肝癌，肝硬化属于良性病变，大多是因为乙肝病毒感染引起的，主要症状为门静脉高压、呕血、腹水、肝脏萎缩等状况。肝硬化失代偿期患者要注意戒烟、戒酒，同时进行保肝降酶的药物进行治疗。日常避免吃一些蛋白质含量过高的食物，例如牛肉、
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 肝硬化的代偿期到失代偿期需要多久
  肝硬化从代偿期到失代偿期的时间取决于患者的体质及治疗情况等，如患者未及时治疗，三、五个月即可进展到失代偿期。如果治疗效果好，可延缓数年之久。肝硬化的患者应及早到医院进行就诊，在医生的指导下服用药物治疗，以免病情恶化，发展成肝癌。患者在饮食上
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-01-24 0次