二甲双胍作为治疗2型糖尿病的常用药物，其安全性与有效性广受认可。然而，如同其他药物，二甲双胍在使用时也可能对肝肾产生一定影响，但并非所有人都会出现不良反应。

首先，二甲双胍主要通过肾脏排泄，因此肾功能不全的患者需要特别注意。在轻度至中度肾功能不全的情况下，医生可能会调整药物剂量以减少肾脏负担。对于重度肾功能不全或肾衰竭患者，二甲双胍的使用可能会受到限制，因为它可能增加乳酸酸中毒的风险。

其次，虽然二甲双胍对肝脏的直接损害较少见，但仍建议定期监测肝功能。在某些罕见情况下，长期使用二甲双胍可能与肝脏酶学异常相关，这通常会在停药后恢复正常。因此，对于已有肝脏疾病的患者，医生可能会更加谨慎地评估二甲双胍的使用。

此外，二甲双胍与其他药物的相互作用也可能影响肝肾功能。例如，与某些利尿药、非甾体抗炎药或心脏药物合用时，可能需要调整二甲双胍的剂量，以确保安全性和疗效。

最后，值得强调的是，二甲双胍对肝肾的影响因人而异。大多数患者能够安全有效地使用此药，而少数患者可能需要在医生的指导下调整治疗方案。因此，患者在使用二甲双胍期间，应定期接受医生的评估，并遵循医嘱进行用药。如有任何不适或疑虑，应及时就医咨询。