房颤是临床上最常见的心律失常之一,房颤常发生在器质性心脏病病人,比如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、甲状腺功能亢进性心脏病、窄缩性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎及慢性肺源性心脏病等正常人在情绪激动、运动或者急性乙醇中毒时亦可发生房颤。随着年龄的增长,房颤发生率成倍增加。
怎么会得房颤
概述:
对症用药建议:
房颤的病人容易发生栓塞,如果房颤病人合并有心瓣膜病就需要应用华法林抗凝。对于发作频繁且症状明显的房颤病人或者持续房颤不能自动转为窦性心律的病人应该选用奎尼丁、普鲁卡因胺、胺碘酮、普罗帕酮进行复律。同时也能够运用洋地黄制剂比如西地兰静注,能够有效缓解心律失常的症状。使用β受体阻断药或者钙通道阻断药也能够达到减慢心室律的作用。
护理要点:
患者如果发生房颤时应当嘱托患者采取高枕卧位,半卧位或者是其他卧位,尽量避免左侧卧位,因为左侧卧位能够让病人感觉心脏的搏动而使不适感加重,给予患者氧气吸入,缓解呼吸困难发绀的症状,评估患者心律失常的风险,给予心电血氧监护,如果发现异常立即报告医生,严格遵医嘱给予用药,房颤病人使用西地兰时一定要监测好患者的心率、心律以及呼吸,安慰患者,消除患者紧张的情绪。
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