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• 膝关节炎必须换关节吗

  关节炎是分期的，只有针对最严重的，这一期关节的时候，我们才考虑做关节的置换。关节置换这个技术最早发明出来，是治疗类风湿性关节炎的，因为类风湿性关节炎，是所有的软骨面都会受到损伤，而不是局限于某一侧的关节面。后来我们把这个关节置换的技术，应用在骨性关节炎上，也取得了非常好的疗效。但是毕竟关节炎它是分期的，如果不加以辨别疾病的特点，统一地全用关节置换，来去把这个关节，给它做一个置换的话，我想是不合理的。你像这样的关节它只有一侧磨损，如果我们有一个苹果坏了一小块，是都扔掉还是把坏的那一部分拿掉，然后剩下的还可以继续吃，就像这样的软骨，这样的疾病特点的时候，这一侧的软骨相对还是比较好的。如果我们因为这一侧坏了，而把整个软骨都切掉，其实就是城门失火殃及池鱼，是完全没有必要的。那么单纯只有这一侧软骨损伤的时候，我们可以考虑单髁手术，或者说是截骨矫形手术，来对它进行一个保膝手术的治疗。所以不是所有的关节炎，都必须要换关节的。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 1945次

• 膝关节炎的表现

  膝关节炎既然是分期的，那么每一期的这种表现，也可能是有很多的差别。比如说一期、二期的时候，比较轻的时候，我们仅仅表现为关节的疼痛、劳累后的疼痛、酸胀、不舒服，在受凉或者是在一些急性期的应激性的反应下，会出现关节的积液，就是反应性的滑膜炎。那么到了三期这时候，往往就会表现为罗圈腿或者X形腿，在这儿我们以罗圈腿，作为典型的代表，来跟大家说一下它的典型表现。首先第一个就是疼痛，那么这个疼痛，它是非常有特点的，局限在关节内侧，或者说关节间隙的内侧，非常的疼痛。这个时候你问病人，病人会非常明确的用一个手指头，指着关节的内侧说，就是这个地方疼，而且它疼痛的特点，又有这几个方面，第一个就是走一步疼一下，而且甚至在走路的时候，甚至还会出现卡壳的现象。那是因为半月板被挤出来了，另外还有一点，就是这个上下楼的时候，上下楼都很困难，但是以下楼更严重，他会给你说上楼还好一些，下楼非常非常的厉害。那么还有一些病人，因为出现了罗圈腿，关节也同时出现了一定的旋转，会影响到膝关节周围的很多的肌肉，或者说是韧带的这种张力的影响。那么走长了之后，他会跟你说这个关节，会出现周围的一些酸胀，甚至是大腿的酸胀，小腿的酸胀，甚至还可能会影响到踝关节，出现踝关节的不舒服。那么像这种疾病，就是一个膝关节会影响到髋，也会影响到踝，那么这样的疾病，这样的表现，往往在罗圈腿的病人是最多见的。另外还有关节炎的一个急性期的一种表现，往往这样的老年人，在某些特定的条件下，会出现关节积液，这种关节积液非常的明显，表现为红肿热痛，但是这样的病人，是因为关节软骨的碎屑磨损，而导致的一些急性的化学性的炎症，导致的滑膜炎的出现。那么最严重的，就是在第四期的病人，第四期内侧、外侧、前方、关节软骨，都已经磨损，这样的病人，除了上面所说的这些表现之外，往往还会出现伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也会受限，而且甚至更严重的一部分病人，还会出现关节活动度非常的小，甚至小于90度。那么还有这样的病人，往往还会表现为走路的时候有这种不稳的表现，那是因为关节软骨的退变，导致骨质的增生，把前交叉韧带已经给磨断了，然后影响了关节的稳定性。那么这样的病人，还是比较痛苦的，甚至是他的日常生活，都很难去完成，包括最简单的，比如说洗衣服、做饭，甚至是去买个菜，都会受到很多的限制。

  

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  孙凤龙 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-22 2761次

• 膝关节炎要忌口吗
  膝关节炎的患者也是要积极的注意饮食这些习惯的，一般来讲避免辛辣刺激性的食物，比如辣椒，不能长时间吃一些太甜或者太咸的食物。也不能够吃一些过于油腻性的食物，对于咖啡以及碳酸类的饮料，也不要长时间的食用。另外要积极的加强优质蛋白质饮食，还要多吃一些含有钙质比较丰富的食物，一定不能吸烟，不能喝酒。除了注意这些事项之外，对于膝关节炎的患者还要积极的注意休息，避免长时间的站立行走，避免剧烈的体育运动锻炼，可以进行游泳，也可以进行关节的非负重屈伸功能锻炼，积极的加强保暖，使用一些消炎镇痛，活血化瘀以及营养关节软骨的药物进行治疗，大部分情况下能够有效的减轻关节的疼痛，改善关节的功能。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1505次

• 退行性膝关节炎忌口
  膝关节退行性关节炎又称膝关节肿大性关节炎，多见于老年人，也称作老年性关节炎，老年性退化是引起膝关节退行性关节炎的主要原因。中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化，骨和关节组织也不例外，退行性变化尤其好发于承重的关节多活动的关节，过度的负重或过度的使用某关节，可促进退行性变化的发生。因此，如关节内骨折糖尿病长期不恰当地使用肾上腺皮质激素的因素，均可促进退行性变化的形成和加速已存在的膝关节退行性关节炎的发展，饮食上可以多吃一些含钙量丰富的食物。
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  高明 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-20 4660次

• 膝关节炎要忌口吗
  病情分析：膝关节炎患者需要忌口。忌高甜食物， 忌肥腻食物，忌海产品和辛辣刺激性食物，饮食对患者来说是非常重要的，尤其是中老年人群，饮食调理对自身的健康有很大的作用。意见建议：患者平时要注意休息，生活中应该多晒太阳，注意关节的保暖，减轻病症，坚持最腿部的功能性锻炼。如果症状比较严重，要及时就诊。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-27 1002次

• 膝关节炎要如何运动
  病情分析：膝关节炎如果要运动，建议做些避免膝关节负重的体育锻炼，例如是游泳，躺在床上做直腿抬高训练，或者坐在椅子上做膝关节伸直的锻炼。在锻炼的时候可以在踝关节加一个沙包来增加锻炼的效果。另外也可以采用静蹲的方法来锻炼大腿及膝关节周围的肌肉。意见建议：平时要注意膝关节的保暖，避免着凉，冬天必须要注意添加衣物，也可以配戴护膝。可以适当给予热敷或者利用艾灸的方法来调理治疗。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-06-14 1201次

• 膝关节炎要怎样治疗
  膝关节炎要及时使用抗炎药物和促进软骨生成的药物进行治疗，不过用药需要根据医生的指导来进行，患者不能盲目私自用药，以免因为操作不当导致疾病进一步加重。膝关节是人体最重要的关节之一，因此对于膝关节的治疗要加以重视，在恢复期间需要做好护理，平时要
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎严重吗
  膝关节炎是否严重，需要根据具体的情况判断，如果处于患病初期，一般不严重。如果处于患病晚期，通常比较严重，需要就医治疗。1、不严重：膝关节炎主要是发生在膝关节部位的严重，会出现关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。若处于患病初期，关节没有出现较明显的疼痛感，属于不严重的情况。2、严重：如果是患病晚期，关节疼
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-05-23 0次