哮喘急性发作的分级主要根据症状的严重程度,通常分为轻度、中度、重度和危重度四个等级。每一级别的症状不同,治疗方法也有所区别。
1、轻度:
轻度哮喘急性发作时,患者步行或上楼时会出现气短,但能够平卧,说话可以连成句。此时可给予短效β2受体激动剂,如沙丁胺醇,进行吸入治疗。
2、中度:
中度发作时,患者稍事活动即感气短,讲话常有中断,并出现焦虑、呼吸频率增加。除吸入β2受体激动剂外,可能还需要使用糖皮质激素,如布地奈德,来控制炎症。
3、重度:
重度哮喘急性发作的患者,休息时也会感到气短,只能单字表达,常有焦虑和烦躁,呼吸频率和心率都明显加快。此时需联合使用多种药物,如长效β2受体激动剂、糖皮质激素,并可能需要口服或静脉使用茶碱类药物,如氨茶碱,以增强呼吸肌收缩。
4、危重度:
危重度患者不能讲话,出现嗜睡或意识模糊,此时情况危急,需要立即就医,并采取紧急治疗措施,包括静脉给予糖皮质激素、吸氧,甚至可能需要机械通气。
哮喘急性发作的分级对于指导治疗至关重要,患者应根据自身症状的严重程度及时就医,并遵医嘱合理使用药物,以控制病情,防止恶化。