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阑尾炎是外科常见病,其典型症状为转移性右下腹疼痛,伴随麦氏点压痛及反跳痛。确定阑尾炎主要依赖症状分析、体格检查及医学影像辅助。

一、症状分析

患者通常先感上腹或脐周疼痛,数小时后疼痛转移至右下腹,疼痛性质可为钝痛、胀痛或剧烈绞痛。伴随症状包括恶心、呕吐、发热等。若病情发展,可能出现全身感染中毒症状。

二、体格检查

医生进行腹部触诊时,可在右下腹麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外三分之一交界处)发现明显压痛,严重者可有反跳痛及腹肌紧张,这是阑尾炎的重要体征。

三、医学影像辅助

1、超声检查:可见阑尾肿胀、增粗,腔内积液或粪石影。

2、CT扫描:能更清晰地显示阑尾形态,周围脂肪浸润及淋巴结肿大。

3、腹部X线平片:虽不常用,但有时可见阑尾钙化或粪石影。

四、实验室检查

血常规检查中,白细胞计数和中性粒细胞比例通常升高,提示体内存在感染。

五、鉴别诊断

需排除其他可能引起右下腹痛的疾病,如右侧输尿管结石、急性胆囊炎、胃肠道穿孔等。

综上所述,确定阑尾炎需结合患者症状、体格检查及医学影像等多方面信息。

以上内容仅供参考

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