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• 门脉高压症怎么治

  门脉高压症，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化发展到门脉高压，肝硬化已经是中期、或者偏晚的肝硬化，所以门脉高压的治疗，主要的还是要及早地治疗，肝脏的疾病，不要让肝脏疾病发展到肝硬化阶段，一旦有门静脉高压以后。除了进行肝脏的原发病的治疗之外，也可以采取一些方法，比如口服药物降低门静脉的压力，可以通过内镜下进行食管静脉曲张，或者胃底静脉曲张的治疗，来减轻门脉高压出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是将体静脉和门静脉之间，放通路、放支架，让门静脉的血管反流到体循环里面来，降低门静脉高压，目前主要的治疗，主要就是这样几个。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 4610次

• 门脉高压的临床表现

  门脉高压往往是通过测定才能够知道，但是通过测定的这种方法，是一般情况下不好做的，只有在开刀的时候才能测定门静脉压力。当然现在也有B超的，无创的门静脉压力测定的方法，这是根据B超来进行诊断，有门静脉增宽，这就提示着有门静脉压力增高的临床表现，主要表现为腹部的不舒服，消化不良，因为它影响到胃肠的功能。严重的门静脉高压，主要有这样几个表现：第一个，就是食管静脉，或者胃底静脉曲张的出血，患者会出现呕血。第二个，会合并痔疮，反复的痔疮的出血。当反复痔疮出血的时候，要想到会不会有门脉高压。第三个，严重的门静脉高压，还会在肚脐表面血管扩张，形成像静脉曲张的球一样的，我们称为叫海蛇头征，是这样几个临床表现。

  

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  朱海杭 主任医师扬州大学附属医院（扬州市第一人民医院）

  2019-01-30 10849次

• 门脉高压性胃病
  门脉高压性胃病发病率占肝硬化患者的50%以上。在临床上患者少数会有呕血、黑便伴有贫血。有可能会有消化道大出血，可以导致失血性休克并诱发肝性脑病、感染、肝肾综合征的表现。对于发病的原因，考虑可能是黏膜循环障碍、门脉压升高以后血流动力学变化，黏膜下血管扩张，动静脉交通、静脉和毛细血管曲张，静脉淤血，肝功能衰竭，胆汁反流，内毒素血症，感染因素。胃黏膜上皮细胞内如存在乙肝病毒，应形成抗原抗体复合物，并沉积在微血管内皮细胞中，有可能引起炎症反应，破坏胃粘膜屏障。再就是应激反应，危重患者包括重症肝脏病患者，往往发生应激反应，引起胃肠道黏膜血流减少，缺血缺氧，继发门脉高压性胃病，这种情况的治疗主要是积极地针对病因治疗，同时对症处理。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-02 5478次

• 区域性心肌梗死
  区域性心肌梗死又叫做透壁性心肌梗死，是心肌梗死的一个类型，也称为区域性心肌梗死，区域性心肌梗死与闭塞的冠状动脉支供血区一致，病灶较大，最大直径在2.5厘米以上的室壁的全层或者未累及全层，而深达室壁的三分之二处。典型的心肌梗死位于闭塞的冠状动脉支供血区相一致，病灶比较大，并且累及心室壁的全层，区域性心肌梗死，梗死的部位与闭塞的冠状动脉供血区一致，梗死面积大小不一，多在2.5到10平方厘米之间，该类型的梗死远比心内膜下梗死更常见，比如梗死未累及全层而深达室壁二分之一以上则称为后壁性梗死。还有一种就是心内膜下的心肌梗死，心内膜下的心肌梗死是指梗死已经累及心室内壁三分之一处的心肌，并且波及乳突区，常为多发性坏死和小灶性的坏死。
  语音时长 1:32”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1925次

• 门脉高压症能治好吗
  病情分析：通常情况下门脉高压症是能治好的，期间病人会出现呕血，脾大，腹水，腹壁静脉曲张等临床症状，应该及时的应用血管扩张药物和保肝药物来进行治疗。意见建议：建议病人在出现手术指征时应该尽早的选择合适的外科手术方式来进行治疗，然后期间要保持心情舒畅和乐观，避免有紧张焦虑或者情绪波动的情况出现。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-06 1704次

• 门脉高压性胃病怎么治疗
  目前引起门静脉高压性胃病的原因有很多，但最主要的原因还是门静脉高压所造成的各种病理生理改变。比如说门静脉高压时，胃部血流动力学出现改变，造成粘膜下血管扩张，动-静脉交通，静脉淤血，粘膜下血流增加，而粘膜的血供进一步减少造成缺血缺氧。这不仅可以影响粘膜屏障功能，还可以造成胃PH下降，进一步腐蚀胃黏膜。此外门静脉高压可以导致胃肠道淤血和高胃泌素血症，从而抑制胆囊收缩素和促胰液素对幽门和oddi括约肌的调节，胆汁和十二指肠液更容易返流进入胃部，引起胆汁反流性胃炎。而门静脉高压患者多见于肝硬化，此时肝脏降解毒素功能下降，容易造成内毒素血症，引起血管收缩和毛细血管通透性增加，对胃壁的黏膜也会造成很大的影响。
  宁晓璐 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1402次

• 门脉高压症诊断标准
  门脉高压症的诊断标准，根据国际最规范最通用的标准，应该是测量门静脉压力，随后演变为测量肝静脉压力梯度，即从静脉穿刺到肝静脉以后测量肝静脉的血压。根据血压值来评估门静脉压力，当肝静脉压力梯度大于十二个毫米汞柱时，则提示门静脉压力升高，出血风险增加，当肝静脉压力梯度大于15mmHg时，提示已经出血，表示
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 2288次

• 门脉高压症的表现有
  门脉高压症的表现有呕血、便血、脾大、腹水、黄疸、肝大等。门脉高压症是指门静脉系统血流受到阻碍或者血流量增加，导致门脉系统压力增高，通常是因为各种疾病因素的原因，导致门脉高压症的产生，门脉高压症会导致患者出现一系列的表现，比如呕血、便血、脾大、腹水、黄疸、肝大等，如果患者出现一系列的症状，还需要及时拨
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 189次