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张冯筱 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 | 心血管内科

吃阿司匹林胃烧心怎么办

❓阿司匹林为何引发胃烧心?

阿司匹林(如拜阿司匹林)通过抑制前列腺素合成(PGI2、PGE2),削弱胃黏膜的保护屏障(减少黏液分泌、抑制血流),导致胃酸直接侵蚀胃壁,引发烧心、反酸、胃痛,甚至胃溃疡或出血。长期服用者风险更高。

💡第一步:缓解烧心

1.奥美拉唑(洛赛克)

✅作用机制:质子泵抑制剂(PPI),强效抑制胃酸分泌,为胃黏膜修复争取时间。

2.联合用药增效:

铝碳酸镁咀嚼片:快速中和胃酸,缓解烧心。

康复新液:促进胃黏膜修复,减少溃疡复发。

3.生活方式配合:

🚫避免刺激:戒酒、咖啡、浓茶、辛辣食物。

🍚饮食调整:少食多餐,选择软食(如粥、面条),避免空腹吃阿司匹林。

🔥第二步:长期解决方案——尝试用引朵吲哚布芬片替代阿司匹林

1.为何?

✅作用机制:

通过选择性可逆性抑制血小板中的「环氧化酶(COX-1)」,减少血栓素A₂(TXA₂)的生成,从而降低血栓形成风险,同时对前列环素的抑制作用较低,胃肠损伤较小,出血风险较低。

2.适用场景:

✅稳定型心绞痛:预防血栓形成,降低心梗风险。

✅心脏支架术后:与氯吡格雷(如波立维)联用,减少血栓风险。

✅阿司匹林不耐受:出现胃烧心、黑便等副作用时。

📌总结:

1️⃣烧心发作:服奥美拉唑,调整饮食,避免刺激。

2️⃣长期预防:幽门螺杆菌筛查+根除治疗。

3️⃣药物替代:优先选吲哚布芬片。

如需用药,或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。

发布时间: 2025-09-05 44次

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