中重度脂肪肝的治疗需要综合考虑多种药物，以改善肝功能、降低血脂、减少肝脏脂肪沉积。常用药物包括降脂药、抗氧化剂以及针对特定病因的药物。
一、降脂药
对于中重度脂肪肝患者，降脂药是重要的治疗手段。他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等，能够有效降低血脂，减轻脂肪肝的病情。此外，贝特类药物如非诺贝特、吉非罗齐等，也常用于治疗高脂血症和脂肪肝。
二、抗氧化剂
抗氧化剂如维生素E、硒酵母等，可以帮助保护肝细胞免受进一步损伤，促进肝细胞修复。这些药物通常作为辅助治疗，配合降脂药物使用。
三、针对特定病因的药物
1、对于由糖尿病引起的脂肪肝，需要积极控制血糖，可能需要使用降糖药物如二甲双胍、格列美脲等。
2、如果脂肪肝与高血压相关，则需要使用降压药物，如ACE抑制剂或ARB类药物。
3、对于由酒精引起的脂肪肝，最重要的是戒酒，同时可给予保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
4、若脂肪肝伴有明显的肝功能异常，可考虑使用护肝药物，如甘草酸二铵、水飞蓟素等。
5、对于病毒感染引起的脂肪肝，如丙型肝炎，可能需要进行抗病毒治疗，如索磷布韦、格卡瑞韦。
综上所述，中重度脂肪肝的药物治疗需要综合考虑降脂、抗氧化、保肝以及针对特定病因的药物，以达到最佳治疗效果。但需注意，药物治疗应在医生指导下进行，避免不当使用。同时，生活方式的调整，如健康饮食、适量运动和戒酒，也是治疗脂肪肝不可或缺的部分。
