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• 淋巴结与淋巴瘤的区别

  淋巴结是人体内部的一个正常组织，淋巴瘤则是一种疾病。淋巴结是我们人体的淋巴组织当中的一个小体，和淋巴管相通，具有清除细菌、异物，防止疾病发生、发展的作用。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，它主要表现为颈部、上下颌、锁骨上、腋下、腹股沟等等区域的淋巴结肿大。这个淋巴结的肿大，经常还合并有一些全身的症状，像贫血、发热、疼痛、盗汗、乏力等等。如果这种淋巴瘤，或者是这种恶性的淋巴瘤全身出现的时候，会引起一些局部或者全身的症状。而正常的淋巴结也有可能出现一种肿大的情况，但是这种正常的淋巴结肿大，大多数表现为淋巴结表面是光滑的，质地是柔软的，确实也有疼痛的问题。但是这种疼痛的病因，相对是比较明确的。而且肿大的淋巴结，与周围的组织没有明确的黏连，而且这种肿大大多数经过治疗以后可以好转。而淋巴瘤这种疾病出现淋巴结肿大的这种情况，大多数淋巴结表面的质地都是有变化，表面不均匀，质地比较坚硬，这种疼痛虽然出现不是非常明确。但是淋巴结与周围组织有一定程度的黏连，它的活动性早期稍微低一点。但是肿大以后，这种活动性会下降。而且淋巴瘤大多数起源于淋巴造血系统的一种恶性肿瘤，主要表现还有一些全身伴发的症状，可以伴见一些全身的发热、盗汗、消瘦、瘙痒等等全身表现。所以淋巴结和淋巴瘤是两个完全不同的概念，我们在临床的治疗当中一定不能混淆。

  

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  胡凤山 主任医师北京中医医院

  2019-12-27 13241次

• 什么情况下要做宫颈活检

  目前国家对女性的健康是非常重视的，非常提倡大家进行定期的妇科检查，那么怎么样来排除宫颈的不良的疾病。首先女性一定要进行宫颈癌的筛查，还有宫颈人乳头瘤状病毒的检测。如果出现异常，就需要做第二步的检查，就是在阴道镜的下面做一个宫颈的活检。我们在阴道镜下，根据宫颈异常的表现，用宫颈钳夹取适量的宫颈组织做活检。如果说检查很明显的异常，可能下一步就是第三步，需要进一步的治疗，包括药物治疗以及手术的治疗。

  

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  汤红燕 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-03 7900次

• 什么情况下需要做淋巴结活检来诊断淋巴瘤
  一般如果要想诊断淋巴瘤，都是需要做淋巴结的活检。有的虽然在彩超，CT等影像检查上看着很像是淋巴瘤，但是也不能百分之百确诊就是淋巴瘤，而且肯定无法明确淋巴瘤的病理类型。只有做淋巴结的活检才有可能明确淋巴瘤在病理类型，这对于以后的治疗以及判断淋巴瘤的预后很重要。不同病理类型的淋巴瘤，所使用的治疗方案不一样，特别是化疗方案。而有的淋巴瘤恶性程度比较高，确诊了之后，要尽早治疗。而有一些病理类型的淋巴瘤属于惰性淋巴瘤，发展的比较慢，有时也可以定期观察。
  语音时长 01:12”
  高树建 副主任医师德州市人民医院

  2020-02-29 5041次

• 什么情况下淋巴结需要做穿刺
  如果怀疑淋巴瘤，或者怀疑淋巴结转移瘤，需要做穿刺。淋巴结是免疫器官，当淋巴结发生疾病的时候，可以导致淋巴结肿大。如果为淋巴结炎，淋巴结会出现肿大和疼痛，常常伴有乏力和低热，这种疾病比较容易诊断，一般不需要做穿刺。如果发生了恶性肿瘤，有可能发生淋巴结转移，会导致淋巴结转移瘤。如果发生了淋巴瘤，也有可能导致淋巴结肿大。发生淋巴结转移瘤的时候，或者发生淋巴瘤的时候，诊断比较困难，可以行淋巴结穿刺术，能够明确诊断，然后可以进行相应的治疗，患者不要盲目吃药，否则有可能耽误对疾病的诊治。
  语音时长 01:12”
  刘欢欢 副主任医师北京市第一中西医结合医院

  2021-06-11 2381次

• 什么情况下淋巴结会肿大
  病情分析：淋巴结肿大最常见的原因是炎症感染。其次，是淋巴转移瘤，血液系统的疾病，比如淋巴瘤、白血病等以及淋巴结核等。意见建议：建议淋巴结肿大的患者尤其是多发淋巴结肿大的，一定要尽早去正规医院的普外科就诊，完善血象、超声甚至是病理学检查，尽早明确病因以及病变程度，及时采取具有针对性的治疗。此外，在日常生活中淋巴结肿大的患者一定要注意多休息，保证充足的睡眠和良好的精神状态，饮食方面也要注意规律、清淡，忌食辛辣和忌烟、酒刺激等。
  赵琨 主治医师滨州市中心医院

  2021-12-09 1001次

• 淋巴瘤在什么情况下需要手术治疗
  病情分析：在淋巴瘤的诊断中通过手术切取活检和切除活检可取得病理标本，此类患者可行诊断性手术。其次，在局限病变的MALT淋巴瘤中可以实施手术。另外，单发局限的原发性皮肤边缘带或滤泡中心B细胞淋巴瘤，初次治疗时可手术切除病灶。部分恶性淋巴瘤患者有严重的出血或穿孔等并发症或治疗后局部残留病灶的胃MALT淋巴瘤是手术治疗的指征。意见建议：建议根据淋巴瘤的类型分期选择合适的手术治疗，部分淋巴瘤患者在手术治疗的同时，要给予放化疗等辅助治疗。
  宋晓燕 主治医师青海省人民医院

  2020-07-02 1302次

• 淋巴结肿大与淋巴瘤
  淋巴结是外周免疫器官，是淋巴细胞增殖与分化的场所，正常淋巴结很小，直径多在0.2-0.5cm，呈豆形或椭圆形，质地柔软，扁平，表面光滑，无压痛，与周围组织无粘连。正常人浅表淋巴结除颌下、颈、腋下及腹股沟外，一般均不易触及。如果浅表淋巴结超过1.5cm，外形改变，质地异常称为淋巴结肿大。淋巴瘤是起源于
  杨华 副主任医师中日友好医院

  2018-10-08 3938次

• 什么情况下需要做甲状腺的穿刺活检
  在临床超声检查过程当中，对于有以下情况的患者建议行进一步做甲状腺的穿刺活检。第一、直径大于1厘米的实性低回声结节。第二、超声检查怀疑甲状腺包膜外生长或者是颈部淋巴结转移的任何大小的甲状腺结节。第三、有甲状腺癌的高危因素比如遗传因素，颈部放疗病史。第四、直径虽小于一个公分，但是超声检查发现有与恶性病变
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 368次