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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2453次

• 脑栓塞发生最常见的病因

  脑栓塞最常见的病因，就是动脉硬化，粥样硬化的斑块，这些斑块是个软斑，它不断地在增长。有可能在增长的过程中，又产生脱落，脱落以后形成栓子造成脑拴塞，也有是心源性的心脏病，有房颤，产生了附壁栓子。附壁栓子在诱发因素的情况下，脱落之后进入血液循环，到了脑动脉系统，阻塞了动脉血管造成了栓塞。所以心源性的、非心源性的，这些因素就是造成脑栓塞的，最常见的最根本的原因。另外还有气体的栓塞，其他的等等，这些都不是最常见最重要的。最重要的，还是动脉硬化的斑块和房颤，附壁栓子的脱落造成的栓塞。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 5800次

• 细菌性心内膜炎脑栓塞
  如果患者出现了细菌性的心内膜炎，容易导致患者心脏瓣膜出现一些赘生物，瓣膜赘生物容易在患者出现心房颤动的时候出现脱落。脱落的一些栓子容易随着血液循环到达脑组织，导致患者出现脑栓塞。如果是这些细菌性的栓子导致的脑栓塞，患者除了可以出现神经功能缺损的症状，也可以导致患者出现颅内感染。所以，对于这些患者一定要及时应用足量的抗生素进行抗感染治疗，以免患者出现感染的扩散。患者一般来说，出现脑栓塞会出现神经功能缺损的症状，这些患者可以进行对症的治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-07-03 1702次

• 感染性心内膜炎并发脑栓塞
  感染性心内膜炎是指微生物感染心脏内膜表面而引起的感染性的炎症，伴有赘生物的生成发热、心脏的杂音，周围还可能有微血管炎、微血栓、心力衰竭等等，平时要给予低盐、低糖、低热量饮食，吃一些消化的半流食。另外服用大剂量的药物，应用抗生素，以保证血药浓度，平时注意保暖，便秘时给予缓泻剂，以防栓子脱落出现脑栓塞，一旦出现了脑栓塞有可能有出现头晕、头痛、肢体麻木无力等情况，也要进行溶栓以及脑血管的营养处理。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-11-09 2062次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 2604次

• 心内膜炎症状是什么？
  病情分析：心内膜炎的患者主要的临床症状就会表现为发烧，寒战，还会出现心慌，胸闷，心悸等症状。一旦出现了临床症状，就要尽早到正规的医院进行系统的检查，明确病因后再进行对症治疗。意见建议：心肌膜炎的患者一定要加强护理，要做到饮食起居有规律，而且还要保持室内的空气流动，保持个人的卫生。吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是要避免暴饮暴食。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-23 1702次

• 急性心内膜炎会引起脑栓塞吗
  急性心内膜炎通常会引起脑栓塞，一般情况下急性心内膜炎有可能会出现局部的血栓，血栓脱落就有可能会导致脑栓塞。一般急性心内膜炎有可能会出现局部的血栓，血栓脱落就有可能会导致脑栓塞，也有可能会导致其它部位的栓塞。急性心内膜炎引起脑栓塞主要是在患者出现感染性心内膜炎以后，心脏瓣膜受累，瓣膜上有可能会长有菌栓
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 77次

• 心内膜炎容易栓塞吗
  心内膜炎正常情况下容易栓塞，栓塞以后容易对身体健康造成影响，所以患病以后需要及时配合医生进行治疗。心内膜炎是一种比较常见的疾病，通常是因为病原微生物侵入血液循环，然后直接侵袭心内膜引起的炎症，常见的病原微生物一般有细菌、真菌、病毒等。患病以后会感染到心脏瓣膜、心室壁内膜以及邻近大动脉内膜，同时还会伴
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 48次