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• 肝癌影像学表现

  肝癌是我国常见的肝内原发性肿瘤，发病原因与血吸虫、肝炎、酒精性肝硬化病史有关。上述病变达到一定程度易癌变，形成肝脏原发性肿瘤。肝癌的影像学检查通常是肝部的增强CT和增强MRI。肝癌影像学的CT表现为单发或多发的圆形、类圆形肿块，局灶型周界清楚的密度减低区，弥漫型则表现为肝内弥漫分布的结节，境界多不清楚。平扫病变以低密度为主，少数为等密度，当肿瘤合并出血时可呈高密度。增强扫描，肝细胞癌的增强特异性是快进快出。较大的肝癌影像学常合并坏死，表现为低密度区中的更低密度，无强化。肝癌影像学典型的MRI表现为T1WI低信号、T2WI呈现信号较高，通常都不具有均匀性，呈现镶嵌征象，DWI高信号，增强扫描，动脉期显著强化，门脉期及延迟期轮廓呈低信号，呈快进快出的强化方式，也可见假包膜增强。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 8065次

• 骨肉瘤的影像学检查

  骨肉瘤的影像学检查，对于诊断是非常重要的一步，我们可以看到发病部位，首先是股骨的远端，当病人出现关节疼痛的时候，一定要判断，关节疼痛是在靠上一点，还是靠下一点；靠内侧，还是靠外侧；一个很微小的这种破坏，一个很小的骨膜的掀起，一个特别小的一个软组织包，都是让我们警觉的。我们知道影像学的三大特征，就是骨破坏、骨膜反应和软组织肿块，无论大小，发现得越早，治疗效果是越好的。我们要抓住骨肉瘤的常见的发病的部位，股骨远端、胫骨的近端，还有肱骨的肩部肱骨的上段，这样三个部位。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2019-02-26 3206次

• 脑卒中的影像学诊断
  脑卒中的诊断依据，其中以影像学的检查最为重要，脑卒中可以分为出血性卒中，和缺血性卒中。出血性卒中的患者，在头颅CT上，会有片状的高密度影出现。而缺血性卒中的患者，会有低密度影，有明显的缺血，缺氧灶的出现。脑卒中是由于各种原因，导致的脑血管的病变，从而引起该血管所营养的脑组织，出现缺血缺氧。进而组织水肿，颅内压的增高，从而引起的一系列的神经系统功能的障碍。该类患者普遍预后很差，主要是因为脑细胞是一类不可再生的细胞。
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  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-11-01 2776次

• 肝癌的影像学诊断
  肝癌的影像学诊断方法有超声检查、CT及磁共振成像（MRI）。B超检查经济方便，可以显示肿瘤的大小、形态与部位，诊断准确率约为90％。CT检查肝癌是一个非常重要的手段，不过当肝癌直径小于2cm或密度近似正常肝实质CT难以显示。肝癌呈弥漫性CT不易发现，区别原发性或继发性肝癌有困难。磁共振成像（MRI）对于肝脏的小病灶也能作为一个比较准确的判断，现在核磁共振对于肝癌的检查也起到非常大的作用。选择性肝动脉造影是侵入性检查，碘油造影同时还具有治疗作用，可以明确显示肝脏小病灶及其血供情况，适用于其他检查后仍未能确诊者。
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  夏云连 副主任医师亳州市人民医院

  2019-06-11 3573次

• 影像学诊断如何诊断脑膜瘤
  影像学诊断包括头颅平片检查、血管造影、ct和MR检查： 第一、头颅平片，脑膜瘤异常表现包括颅内压增高、松果体钙斑移位、骨质改变、肿瘤钙化和血管压迹改变，单纯颅内压增高无定位、定性价值，松果体钙斑移位诊断价值也有限。骨质改变，包括骨质增生和骨质破坏，肿瘤钙化，见于3~18%肿瘤，可为点、片状，明显者为雪团状，颇具特征。 第二、血管造影，血管造影检查脑膜瘤可致血管移位，并能显示肿瘤的供血动脉、肿瘤循环及导出静脉。 第三、CT检查，脑膜瘤平扫和增强CT检查的发现率分别为85%和95%。　　
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 1802次

• 儿童结核病的影像学怎么诊断
  淋巴结增大常发生于儿童原发性肺结核感染，有时可侵及肺门淋巴结和纵隔淋巴结，尤其好发于右侧气管旁区域，可增大。淋巴结增大在成人原发性肺结核中罕见，除非是免疫功能低下的患者。淋巴结结核分枝杆菌感染增强CT常表现为中心低密度影，提示坏死。
  南玄花 主治医师长春市儿童医院

  2018-11-29 1503次

• 诊断肺栓塞的影像学
  如果患者考虑有肺栓塞才可能性时，我们首选x线胸片的检查，x线胸片可显示肺动脉阻塞症，例如区域性肺纹理的变细、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表现为右下肺动脉干增宽或伴有阶段征，肺动脉段膨出以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心室扩大征象，部分患者x线胸片可见肺野局部的浸润性阴影，尖端指向肺门的楔形阴
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 170次

• 主动脉夹层的影像学诊断
  做胸片的时候，可以看到上纵膈和主动脉弓阴影的增大，主动脉外形不规则，有局部隆起。如果见到主动脉内膜钙化影的时候，可以准确测量主动脉壁的厚度。ct是目前最常用于诊断主动脉夹层的影像工具之一，二十世纪九十年代早期，传统ct的敏感性非常低，而螺旋式ct减少了运动伪差和呼吸影响，检查时间更短，能够更好的评价
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 448次