新生儿可以出现暂时性的低血糖,但是也有少部分的病例低血糖持续存在或者反复的发作,这种情况就称为持续性低血糖或称为顽固性的低血糖症。造成持续性低血糖症的原因主要有以下三个方面。
第一,是高胰岛素血症,比如Beck综合征、胰岛素细胞瘤,胰岛细胞增生症等患儿,因为胰岛素水平比较高可以表现为持续性的低血糖症。
第二,先天性代谢疾病,比如糖代谢障碍,如糖原积累并伴乳糖血症等。糖原分解减少,氨基酸代谢障碍,比如糖尿病等,脂肪代谢紊乱,比如肉毒碱代谢病可以发生持续性低血糖症。
第三,内分泌系统疾病,比如垂体功能低下,皮质醇缺乏症胰高血糖素缺乏症,肾上腺素缺乏症等等。