直肠癌的早期临床症状多不典型,一般容易出现大便性状和排便习惯的改变,比如可以出现里急后重、排便不尽、大便下坠感,还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆,有可能造成误诊和漏诊,特别是既往存在基础肛肠疾病的患者,这时需要到医院进一步行直肠指诊、直肠镜甚至纤维结肠镜检查,必要时需要行组织活检明确。
直肠癌的早期症状是什么
直肠癌的早期症状:
直肠癌的检查:
1、直肠指检:是诊断直肠癌的必要检查步骤。约80%的直肠癌患者就诊时可通过直肠指检被发现。可触及质硬、凹凸不平肿块;晚期可触及肠腔狭窄,肿块固定。指套见含粪的污浊脓血。
2、直肠镜检:直肠指检后应再作直肠镜检查,在直视下协助诊断,观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离,并采取肿块组织作病理切片检查,以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段癌肿,手指无法触到,采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。
3、钡剂灌肠、纤维结肠镜检:对直肠癌的诊断帮助不大,故不列为常规检查,仅为排除结肠直肠多发性肿瘤时应用。
直肠癌的治疗建议:
1、手术:通过精细的手术锐性切除肿瘤,是治疗效果最好的方式之一。手术方式可根据肿瘤位置、分期、细胞分级、体型以及控便能力等综合因素选择。临床研究提示,直肠癌向远端肠壁浸润的范围较结肠癌小,只有2%的直肠癌向远端浸润超过2cm,这是选择手术方式的重要依据之一。
2、放疗:围手术期的放疗,可以提高治愈的机会,姑息放疗可缓解症状。
3、化疗:给药途径有全身静脉给药、术后腹腔热灌注化疗等,结直肠癌的化疗均以氟尿嘧啶类为基础用药,以全身静脉化疗为主,还可使用奥沙利铂、伊立替康等药物,来进行治疗。
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