雌激素补充疗法的禁忌症有哪些

雌激素补充疗法是医学上常用的一种治疗手段，但并非适用于所有情况。其主要禁忌症包括严重肝肾功能不全、活动性或近期血栓性疾病、恶性肿瘤、不明原因阴道出血以及妊娠或哺乳期。

1、严重肝肾功能不全。雌激素的代谢和排泄主要依赖肝肾，若患者肝肾功能受损严重，将无法有效代谢和排泄雌激素，增加药物蓄积和不良反应的风险。

2、活动性或近期血栓性疾病。雌激素可增加血液凝固性，对于已有血栓性疾病如深静脉血栓、肺栓塞等的患者，使用雌激素可能加重病情，甚至引发新的血栓事件。

3、恶性肿瘤。部分恶性肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌等，其发生和发展可能与雌激素水平过高有关。因此，对这类患者使用雌激素补充疗法可能刺激肿瘤生长，加重病情。

4、不明原因阴道出血。在未明确阴道出血原因的情况下，不宜盲目使用雌激素。

5、妊娠或哺乳期。雌激素可通过胎盘和乳汁影响胎儿和新生儿的发育，因此在这两个特殊时期，应避免使用雌激素补充疗法，以确保母婴安全。

综上所述，雌激素补充疗法虽有其疗效，但在应用时需严格把握禁忌症，避免给患者带来不必要的风险。