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• 心脏支架手术

  治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，治疗方法现在比较常见的，就是三种方法，一个是药物治疗，一个是心脏内的支架植入，一个是冠脉搭桥手术，这三种治疗的选择是比较专业的，在咱们国内心脏支架治疗和冠状动脉搭桥的治疗，比例有点失调，支架增多，这主要的原因有两方面，一方面从医生的角度来讲，内科医生有业务需求，他需要业务的学习，支架对他是一种成长，从患者方面需求，他不需要经过冠状动脉搭桥手术，所谓的开膛术、开胸术，他通过支架部分缓解，他也愿意选择这个治疗方法，但实际上从临床上，如果适合于做冠状动脉搭桥手术的患者，却勉强进行支架的治疗，效果是欠佳的。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 27728次

• 心脏支架能使用多久

  心脏支架原则上来讲它是一个终身使用的一个东西，放进去以后它也取不出来，最好是我们老百姓都讲的放进去以后可以终身用，永远它也不堵塞，也不会老发生老化这样的情况，但是事实上我们在临床上见到很多病人，放完支架以后短的几天几个月长的几年，支架里头长血栓了，发生堵塞了，这个长血栓或者发生堵塞的原因非常多。首先第一个，跟你吃的药有关系，有的病人放上了支架以后，抗凝药阿司匹林没有规律的服用是吧，还有病人它本身有高血压有糖尿病，这些情况并没有得到很好的控制，再有一个就是病人本身一些高龄状态，本身的一个血液成分，跟大多数病人不太一样，本身就比较高龄，还有一种情况就是它对这些口服的一些抗凝药物不是特别敏感，这就需要我们这个大夫放支架之前，对病人进行筛查，比如说我们口服阿司匹林波立维，这部分病人对这些药物敏感不敏感，如果不敏感的话，我们尽早放完支架以后，更换其他比较敏感的药物，应该说原因是非常多的

  

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  肖志斌 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-30 20465次

• 肛瘘挂线手术原理图
  肛瘘有很多种手术方式，中医的一个特色的手术方式就是挂线术，为什么要采用挂线术呢？因为高位的复杂性肛瘘，如果直接通过瘘管将其剪断，或者是切断的话，容易造成括约肌的断裂，影响肛门的功能，所以这个时候中医出现了这个特色治疗方法，即挂线术。挂线术一般是利用丝线或者是橡皮筋，紧紧的捆在一起，然后以机械压力或者是收缩力，钝性的缓慢地剖开管道，用以治疗肛瘘的一种方法。挂线手术方法简便、经济，并且对肛门的影响是最小的，它具有瘢痕小、引流通畅等特点。我们一般是将瘘管的线、皮筋结扎到一个探针上面，从内口探出，外口探入，内口探出以后将皮筋对折，然后修剪局部的皮肤、皮下组织，然后勒紧挂死。
  语音时长 1:45”
  武鹏飞 主治医师山西省长治市中医医院

  2019-01-29 21539次

• 心脏支架手术
  心脏的支架手术又称冠状动脉支架植入术，即将球囊导管通过血管的穿刺，植入狭窄的血管，在体外将球囊加压膨胀，撑开狭窄的血管壁，使病变血管恢复畅通，以预防冠状动脉急性闭塞的治疗，适应症主要有：第一，大多数无症状心肌缺血或轻微心绞痛的患者可考虑选择心脏的支架手术。第二，心绞痛，很多中至重度性稳定性心绞痛或不稳定性心绞痛，对药物的反应不理想，通常适合做心脏的支架手术。第三，急性心肌梗死。第四，经皮冠状动脉腔内成形术，术后残余狭窄仍大于30%。第五，经皮冠状动脉腔内成形术中出现严重的内膜撕裂或者是急性的血管堵塞，可以考虑选择心脏的支架手术。
  语音时长 01:48”
  冯明静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-24 10401次

• 做完心脏支架后心脏还会痛?
  病情分析：做完心脏支架之后，有可能还会出现心脏疼痛，可能的原因包括如下：1，造影之后大血管的病变解除了，但是患者可能还存在微血管的病变，这种情况需要好好吃药。2，支架之后患者由于焦虑紧张，有可能也会出现胸闷胸痛这种情况，主要是需要医生耐心的开导，多给予患者情绪上的安抚。3，心脏支架之后，如果患者出现剧烈的胸闷胸痛，要警惕是不是支架内血栓形成，必要的话需要再次行冠脉造影检查。意见建议：心脏支架之后一定要注意好好休息，按照医生的要求坚持用药，不可随意的停药，饮食要清淡，均衡营养。必须要戒烟戒酒，改善不良的生活习惯。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-04-12 4405次

• 心脏支架和心脏搭桥哪个更好
  病情分析：心脏支架和心脏搭桥没有哪个更好之说，针对不同病人，二者有各自的优势，只有选择对患者最有利的治疗才是最好的。对于多支血管病变或者左主干病变，或者血管病变伴严重钙化的人群，要优先选择心脏搭桥，手术的成功率更高，对于单支血管病变或者简单病变的人群，选择心脏支架更合适，微创，恢复快。意见建议：无论是哪种手术，冠心病患者都应改善生活方式，做到低盐低脂饮食，避免劳累，避免剧烈活动，避免感染，保持心情舒畅。
  王欣 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-06 3410次

• 心脏供血原理图解
  心脏的冠状动脉可以向心肌提供充足的血液、氧气以及营养物质，当心肌收缩时可以向全身供血。
  倪新海 主任医师中国医学科学院阜外医院

  2022-11-30 162次

• ecmo原理图解
  ECMO通常是指体外膜肺氧合，可以将由氧合器氧合并排出二氧化碳的血液注入到右心房中，再进入肺循环，以维持正常的血液循环功能。
  赵英帅 主治医师河南省人民医院

  2022-09-14 1025次