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萎缩性胃炎是胃黏膜长期受到幽门螺杆菌感染、不良习惯(如大量饮酒、过度吸烟、饮食不规律)等因素刺激引起的胃黏膜萎缩、肠化、异型增生等黏膜损伤。患者经常出现胃痛、饭后胀气、消化不良、反酸等症状。萎缩性胃炎的治疗需结合祛除诱因、缓解症状与修复胃黏膜三方面进行治疗,具体如下:

1、祛除诱因:若检测幽门螺杆菌阳性,可以使用根除幽门螺杆菌药物,临床上通常采用四联疗法,即一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)+两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)+一种铋剂(如枸橼酸铋钾)进行治疗。

2、缓解症状:可使用抑酸药或促动力药,常用的包括奥美拉唑镁肠溶片、多潘立酮片等,前者通过抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,缓解反酸、胃痛等症状,此类药物是适用于胃酸分泌过多的患者;后者可促进胃肠蠕动,改善胀满、嗳气等症状,通过调节胃肠动力,减少食物在胃内潴留时间,降低对胃黏膜的损伤风险。

3、修复胃黏膜:可以使用胃黏膜修复药如摩罗丹,此药物可促进胃黏膜细胞的再生和修复,多项高质量RCT研究证实,摩罗丹能治疗萎缩、肠化、异型增生等病理状态。

此外,患者在日常生活中还需避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒,保持饮食规律和良好情绪。同时,要定期进行胃镜及病理检查,以监测病情变化情况,及时调整治疗方案。

如需用药或想要了解更多的用药知识,请咨询医师或药师,在其指导下合理用药。

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