冠心病的确诊通常无法仅依赖单一普通检查，需结合症状、风险因素及多项检查结果综合判断。以下五种情况可辅助诊断，但均需专业医师解读：
一、心电图检查：静息心电图可能显示ST段压低、T波倒置等非特异性改变，仅在发病时捕捉异常，对无症状患者敏感性较低。运动负荷试验通过增加心脏负荷诱发缺血，若出现ST段水平型下移≥1mm，提示心肌缺血可能，但假阳性率较高，需结合临床。
二、心脏超声：可评估心室壁运动异常，如节段性室壁运动减弱，间接反映心肌缺血，但对早期或非梗阻性冠心病诊断价值有限，更多用于排除其他结构性心脏病。
三、胸部X线：仅能显示心脏扩大、肺淤血等继发改变，无法直接诊断冠心病，但可辅助评估病情严重程度。
四、血液检查：肌钙蛋白、BNP等指标升高提示心肌损伤或心衰，但多用于急性冠脉综合征的鉴别，对稳定型冠心病诊断意义有限。
五、风险评估模型：结合年龄、血压、血脂、吸烟史等危险因素，通过Framingham评分等工具预测冠心病风险，属于一级预防范畴，非确诊手段。
需强调，冠心病确诊的“金标准”是冠状动脉造影，可直观显示血管狭窄程度。普通检查更多用于筛查高风险人群或辅助诊断。患者若出现胸痛、胸闷等症状，应及时就医，遵医嘱完善相关检查，避免自行判断延误病情。
