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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10817次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 11847次

• 什么是脑动脉瘤
  脑动脉瘤是颅内动脉血管壁的异常瘤状突起，是一种动脉的血管病变。脑动脉瘤如果不破裂，病人一般没有明显的症状，如果破裂出血，可以出现蛛网膜下腔出血。要早期的给予脑血管造影检查看动脉瘤的大小和位置，从而决定治疗方式。可以考虑给予介入治疗，弹簧圈填塞或者给予开颅手术动脉瘤夹闭。如果是蛛网膜下腔出血，出血量较少，经过积极的治疗，绝大多数病人恢复良好。如果蛛网膜下腔出血出现大的血肿，要考虑给予开颅手术，清除颅内血肿并给予动脉瘤夹闭。
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  代福存 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-26 1984次

• 什么是脑动脉瘤栓塞术
  脑动脉瘤栓塞术通常情况下，指的是使用弹簧圈，将颅内动脉瘤进行致密栓塞，是目前对于颅内动脉瘤较多选择的一种有效的手术治疗方案。颅内动脉瘤栓塞术的适应症，见于破裂的动脉瘤，当患者一般情况较好，可以耐受手术，就可以通过介入手术的方式来进行治疗。对于未破裂的颅内动脉瘤。若患者全身情况尚可，能够耐受麻醉，技术可以达到治疗目的的情况下，可以通过介入手术的方式来进行治疗。在手术前要完善相关的术前准备工作，对患者行脑血管造影，明确目前动脉瘤的部位，数量，大小，以及帮助判断有无明显的血管动脉硬化或发生动脉痉挛。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-07 3936次

• 什么是脑动脉瘤
  脑动脉瘤是在脑内动脉血管上的向外膨出。这主要是与脑动脉硬化或者动脉内膜炎症以及免疫疾病有关系。动脉瘤可以压迫动眼神经，导致出现复视的症状和一侧的上眼睑下垂症状，另外动脉瘤容易出现破裂，可以导致出现自发性的蛛网膜下腔出血，引起突发剧烈头疼和颈项强直的症状，通过颅脑ct血管成像和脑血管造影检查可以确诊。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-24 2201次

• 什么是脑交通动脉瘤
  脑交通动脉瘤一般情况下都是属于前交通动脉瘤，有的也会叫做后交通动脉瘤，它主要是根据血管形态的分别而出现名字的不同。如果生长在前交通动脉的属于前交通动脉瘤，如果生长在后交通动脉上叫后交通动脉瘤，现在临床上后交通动脉瘤相对比较常见。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-02-15 2902次

• 脑动脉瘤是主动脉瘤吗
  脑动脉瘤不是主动脉瘤，两种疾病是不一样的。1、脑动脉瘤：脑动脉瘤一般是指颅内的动脉血管壁上出现了囊性的突起，这种囊性突起的壁一般较薄，在情绪激动、血压升高时容易发生破裂出血，使血液进入颅内蛛网膜下腔，导致患者出现严重的头痛、呕吐、抽搐等症状。患者可以进行手术治疗和介入治疗，如开颅夹闭手术，开颅以后对
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 162次

• 主动脉瘤是脑动脉瘤吗
  主动脉瘤不是脑动脉瘤，主动脉瘤和脑动脉瘤是两种不同的疾病。主动脉瘤属于一种病理性的扩张，是指动脉呈瘤样扩张；脑动脉瘤属于颅内动脉瘤，是指在患者颅内出现出现扩大性的瘤状突出，所以主动脉瘤不是脑动脉瘤。主动脉瘤通常是因为梅毒感染因素或者病毒感染因素的原因导致疾病的产生，主要是因为先天性因素或者创伤因素的
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 125次