骨髓炎分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎多是由于细菌病毒侵入骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病或者是外伤,手术等感染导致,患者会出现高热,病变部位会出现红肿肿痛的症状。当疾病得不到及时治疗,导致疾病蔓延,成为慢性骨髓炎,会导致出现溃破、流脓、有死骨或空洞形成的症状,还会伴有发烧的症状。
骨髓炎临床表现
临床表现:
诊断:
如果患者经常出现局限性骨头的疼痛感、伴有发热和全身不适的症状出现,那么可能提示患者有骨髓炎可能。通过实验室血常规检查会发现,患者的血白细胞计数可能不会有什么异常表现。但是患者的血沉和C-反应蛋白指数会出现增高情况。
当进行放射X线检查时,如果疾病存在3~4周。在X线影片上会显现骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭的症状。患者的椎间盘间隙会出现变窄和骨质破坏的症状,还会伴有椎骨变短的情况出现。进一步通过CT检查进行检查,可以确定病变骨的位置及可以显示出有脓肿的形成。此外还可以通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检来诊断骨髓炎。
治疗方法:
对于骨髓炎来说,将病灶彻底清除、开放性松质骨植骨及反复冲洗是目前最常用的治疗方法。目前常用的几种手术方法有:穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术、带蒂肌肉瓣充填术、截肢术、大块病骨切除术等。
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骨髓炎的临床表现有哪些局部往往出现红肿热痛,逐渐的发展,骨髓里边的炎症化脓,化脓以后逐渐把骨皮质就腐蚀了,甚至突破骨膜,就会导致软组织脓肿。这会儿咱摸上去波动感是阳性的,但是骨膜突破以后,往往疼痛就会减轻。在早期疼得比较厉害,不敢动,但是化脓以后把骨皮质、骨膜腐蚀以后,已形成脓肿,脓跑到软组织里面,往往疼痛反而减轻,这会儿咱拿注射器抽,可以抽出脓来。当然再进一步发展,脓突破以后,腐蚀周围的软组织,甚至局部就会出窦道、流脓,这会儿往往可能就逐渐迁延成慢性骨髓炎。慢性骨髓炎,在病变部位,往往有窦道,颜色逐渐地早期可能比较红,慢慢它是反复发作的,反复迁延的。慢性骨髓炎以后,往往几十年,或者人的终生都会发病。因为窦道反复破溃,这一段可能好了,过一段这地儿又破了,往外流脓,甚至往外排出死骨。窦道也会变硬,颜色就会变暗,也会出现压痛。因为脓和死骨排出来了,压痛感不会那么明显,但是因为死骨的形成,这块骨的强度会下降,周围的软组织会破坏。所以对病变部位肢体的活动来讲,是会受到明显的影响,肢体的强度也会下降,病人的生活质量会大大地下降。02:25
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骨髓炎临床表现骨髓炎的临床表现是多样的,临床表现上常有反复发作,有的时候比较严重,会影响患者的身心健康以及劳动能力。急性骨髓炎起病的时候会伴有高热,同时会有局部的疼痛症状,继续发展的话,会导致局部大量脓液的生成,会出现红肿热痛的表现。有的患者高热比较严重还会引起感染性休克,甚至危及生命。当然出现高热的时候,还会伴有患者的精神萎靡,身体消瘦以及食欲不振等等。如果急性骨髓炎转变为慢性骨髓炎的时候,会有局部的破溃以及流脓,同时会有死骨的形成或者空洞的形成,如果比较严重,常常危及生命,所以有的患者不得不采取截肢的应急办法,这种情况下就会导致患者终生残疾,所以对于骨髓炎的患者一定要积极的尽早治疗。语音时长 01:14”
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急性血源性骨髓炎的临床表现常见的临床表现有:一、有明显的全身中毒症状,比如全身不适、高热,寒战、食欲减退。二、肢体局部可以出现持续性的剧烈的疼痛。三、肢体的干骺端会有明显的压痛。四、幻肢活动功能有明显的受限,由于疼痛而引起保护性的肌肉、肌痉挛肢体活动受限。五、浅表的部位病源出现皮温增高,局部出现软组织肿胀,以后发展为整段的肢