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吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于

吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象称为奇脉,可见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。

奇脉是由于左心室搏血量减少所致的,正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响,当有心包积液或者心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少而影响右心排血量,右心室排入肺循环的血量相应减少,同时肺循环受吸气时胸腔负压的影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心房血量减少,因此左心室排血也减少,这些因素就会引起吸气时脉搏减弱,甚至不能触及,所以又称吸停脉。

一旦出现奇脉,患者还可能会出现呼吸困难、呼吸急促、发汗、颈静脉怒张、心动过速、脉压减小和低血压等症状,需要及时做心脏彩超等检查来明确,然后进行治疗,对于心包积液需要及时行心包穿刺或者心包切除术治疗。

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