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肺气肿是缓慢发生的。

早期无症状或仅有咳嗽咳痰,病变发展后,可在运动后感到呼吸困难气短。继续发展则逐渐力不从心,难以胜任日常工作,随着病变的加重,患者在休息时亦感到呼吸困难。有的口唇和手指甲脚趾甲呈紫色,医学上称之为紫绀。冬季出现畏寒、发热、咳脓痰、食欲减退,全身乏力和上腹饱胀等症状。时间长了胸廓前后径变大,肋间隙呈桶状,也称桶状胸。

当继发感染时出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神经恍惚等呼吸衰竭等症状。

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