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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51258次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

  02:54
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12466次

• 新冠疫苗后为什么隔离14天
  接种新冠疫苗后一般并不需要给予隔离。目前来讲我国批准使用的新冠疫苗是新冠灭活疫苗，这种灭活的疫苗并没有感染的风险，不会引起新型冠状病毒感染这种疾病，所以接种了新冠疫苗后没有必要进行隔离。但是新冠灭活疫苗同样可能产生一些不良反应，尤其是接种疫苗的30分钟以内可能出现一些不良反应，所以应该在接种的地点就地观察30分钟以上的时间，此外即使接种疫苗超过了30分钟，也需要注意观察有无明显的症状，如果出现了明显的症状也应该及时去医院就诊，给予相应的处理。
  语音时长 01:31”
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-03-24 2405次

• 新冠疫苗打完要隔离14天吗
  新冠疫苗打完以后是否需要隔离14天要视具体情况来定。如果接种者在打完新冠疫苗以后，如果无近期的流行病学史是不需要隔离14天，并不会因为接种新冠疫苗而导致接种者发生新冠感染。但要注意新冠疫苗虽然能降低感染新冠病毒的风险，但其并不能做到100%的避免被新冠病毒感染。如果接种者在接种新冠疫苗以后前往了疫区或高风险的地方，在回来的时候是需要视情况予以隔离2周并进行相应的排查，避免发生遗漏的现象。所以在接种新冠疫苗以后仍需要加强个人的防护措施，避免被新冠病毒感染。
  语音时长 01:10”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2021-01-14 5891次

• 新冠疫苗打完要隔离14天吗
  病情分析：新冠疫苗打完不需要隔离14天。接种新冠疫苗可能会引起一些相关的不良反应，但是目前我国推出的是新冠灭活疫苗，这种类型的疫苗从理论上来看不会引起新型冠状病毒的感染，所以接种了疫苗以后并不需要进行隔离。意见建议：接种新冠疫苗首先应该在接种点就地观察30分钟以上的时间，一旦出现了明显的不良反应，给予及时的处理。此外，接种新冠疫苗后短期内不建议做剧烈的运动，不介建议饮酒，也不建议进食辛辣刺激性食物，生冷的食物以及油腻性食物。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-02-19 15402次

• 新冠潜伏期为什么是14天
  病情分析：新型冠状病毒的潜伏期一般为1~14天。新型冠状病毒感染后，一般会进入无症状的潜伏期，在潜伏期病毒会不断复制，一般在14天内达到一定数量后会引起新型冠状病毒肺炎，但不同患者潜伏期长短不一，多为2-4天，一般最长为14天。意见建议：新型冠状病毒肺炎的患者需要及时的到医院完善相关检查，并应用连花清瘟胶囊、抗病毒口服液等抗病毒的药物进行治疗，根据患者的症状进行积极的对症治疗，促进疾病康复。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-02 4702次

• 新型肺炎隔离14天怎么算
  新型冠状病毒肺炎防控期间隔离14天，一般是指末次接触新型冠状病毒肺炎病人开始计算。因为新型冠状病毒肺炎潜伏期是14天。如果感染了新型冠状病毒，在14天以内会出现发病，可以表现为发热，咳嗽，乏力，可以出现鼻塞，流鼻涕，腹泻，咽喉疼痛，肌肉酸痛，呼吸困难等等。所以在隔离期间不是单纯的隔离，而是要注意观察
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 1092次

• 新冠肺炎发烧多少度隔离
  新型冠状病毒性肺炎的患者不管发烧多少度，都要进行隔离，发烧只是新型冠状病毒性肺炎的症状之一，即使部分患者无发烧症状，但同样具有传染性，也要隔离。新型冠状病毒性肺炎的患者应及时到指定医院进行隔离治疗，以免引发流行。治疗期间，患者应严格遵守医院
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-12-29 0次