进食米饭后出现胃胀、腹胀，可能与功能性消化不良、胃轻瘫综合征、慢性胃炎、肠道菌群失调或食物不耐受有关。这些情况可能单独或共同导致症状，需结合个体情况综合分析。
- 功能性消化不良：部分人群因胃肠动力不足或内脏高敏感性，进食后胃排空延迟，米饭作为主食易加重胃部负担，引发胀满感。这类患者常伴早饱、嗳气，但胃镜检查无器质性病变。
- 胃轻瘫综合征：糖尿病或术后患者可能出现胃排空障碍，米饭等固体食物在胃内滞留时间延长，导致发酵产气增多，表现为餐后腹胀、恶心，需通过胃排空试验确诊。
- 慢性胃炎或胃溃疡：胃黏膜炎症或溃疡面受米饭机械刺激后，可能引发局部痉挛或分泌异常，导致胀气。这类患者常伴上腹疼痛，空腹或进食后均可能加重。
- 肠道菌群失调：产气菌过度繁殖会分解食物残渣产生大量气体，米饭中的碳水化合物可能成为菌群发酵的底物，尤其在小肠细菌过度生长（SIBO）时症状更明显。
- 食物不耐受：部分人群对大米中的特定蛋白或短肽敏感，免疫系统异常反应可能引发胃肠道症状，需通过食物特异性IgG检测辅助诊断。
若症状持续或伴体重下降、黑便等警示信号，需及时进行胃镜、幽门螺杆菌检测或胃排空功能评估。治疗需以病因诊断为基础，避免自行服用促动力药或消化酶，建议优先调整饮食结构（如少量多餐、细嚼慢咽），并在医生指导下制定个体化方案。
