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概述:

胃炎首先分为急性和慢性两大类,其次急性包括急性糜烂出血性胃炎、急性幽门螺杆菌胃炎、除幽门螺杆菌以外的其他急性感染性胃炎三类,慢性包括非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两类。其中,慢性萎缩性胃炎有进展为胃癌的可能,因此当患者症状持续时间较长时一定要去医院检查。

胃炎的临床表现:

各类型的胃炎临床症状大多相似,主要表现为消化不良的症状。患者大多有上腹部不适、隐痛、钝痛、烧灼痛,伴有恶心、呕吐、反酸、嗳气、食欲下降、上腹部饱胀等。体格检查时有上腹部轻压痛,不同患者的病情严重程度也各不相同,对于长期服用非甾体抗炎药的患者,其临床症状并不是很明显,大多仅表现为上腹部轻度不适,有基础疾病的患者胃炎症状通常被掩盖。胃炎症状严重时患者还会有呕血、黑便等上消化道出血的表现。

胃炎的治疗:

诊断为胃炎后要根据病因进行治疗,由幽门螺杆菌感染引起的胃炎需要根除幽门螺杆菌,最常用的方案是质子泵抑制剂、抗生素和铋剂联合使用;胃酸分泌过多、胆汁反流所致的胃炎需要服用抑酸药或抗酸药如奥美拉唑、西咪替丁等;长期服用非甾体抗炎药的患者需要立即停药,不能停药时可以同时服用米索前列醇保护胃黏膜,存在基础疾病时要积极治疗,及时纠正机体紊乱。

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