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• 什么是肾积水和巨大肾积水？

  肾积水顾名思义就是尿液从肾盂排出受阻，蓄积后肾内的压力增高，肾盂、肾盏扩张，肾实质萎缩肾的功能减退，我们这时候要提出一个定义叫巨大肾积水，什么叫巨大肾积水呢？也就是成年人的肾积水容量超过1000毫升也就是1升肾盂里边的尿超过1升了或者小儿超过24小时尿液的总量的时候我们称为巨大肾积水，这时候我们要积极地处理找到原发病因梗阻部位。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 10900次

• 如何消除肾积水

  针对肾积水，治疗的目的是去除病因，恢复尿路的连续性和通畅性，保护肾功能，还需要根据患者的具体病情，来进行具体的分析。因为各种不同的原因所导致的肾积水，所采取的消除方法也是不一样的。而且不同严重程度的肾积水，所采取的治疗方法也是有所不同的。最常见的就是结石梗阻导致肾积水，将结石处理后，输尿管通畅就会肾积水缓解。如果是肾盂输尿管连接部狭窄导致，可以行狭窄段切除，行输尿管肾盂吻合，这样也可以解除肾积水。如果是肿瘤导致的肾积水，必须行肾脏输尿管全长切除手术。如果是下尿路梗阻大致的肾积水，解除下尿路的梗阻，比如前列腺增生、膀胱颈抬高、膀胱出口狭窄，通过手术将梗阻解除就可以缓解肾积水。建议患者定期复诊，监测肾功能的变化，平时加强营养、多饮水，防止尿路感染和结石的形成。

  

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  许丽明 主任医师厦门市第五医院

  2020-05-20 5194次

• 什么是巨大肾积水
  一般以内容一千毫升以上的肾积水称为巨大肾积水，可以由于先天性肾盂输尿管连接部狭窄，肿瘤或结石等阻塞所引起。这个疾病临床上并不是很多见，主要的症状是腹部囊性肿块儿，此外可以伴有腹痛、腰痛、血尿的症状，诊断依据主要是包括以下几点：第一，腹部有一侧性逐渐胀大的囊性肿块。第二，肿块向后伸延至底肌外侧有波动感。第三，尿液检查一般没有明显异常。第四，超声检查提示是腰腹部充满液体的囊性肿块。第五，静脉肾盂造影患侧不显影，而健侧显影正常。
  语音时长 1:05”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-05 4048次

• 小儿巨大肾积水
  小儿巨大肾积水是肾积水容量大于24小时总排尿量，这种情况被定义为巨大肾积水。这种情况是需要尽早手术治疗的，因为积水量太大对肾实质的压迫比较厉害，有可能造成肾功能衰竭。再就是如果长时间不处理，有可能并发感染，弄成脓肾的情况，也有可能需要切除患肾，所以，小儿除非预先不知；如果预先知道，一定避免进展为巨大肾积水，这样肾功能能挽回的可能性比较小。目前，治疗肾积水通过腹腔镜的肾盂成形术，手术创伤小，术后恢复快，治疗效果基本等同于开放手术，得到患儿家长的一致认可。当然，在这些特殊类型的肾积水可能还需要开放式手术进行肾盂成形术，不过目前需要开放手术的越来越少，在大型医院可能开展机器人手术，但大多数家庭承受不起，花费巨大。
  语音时长 01:37”
  奚玉廷 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-26 1819次

• 什么是重度肾积水
  病情分析：在患有肾积水时，如果肾积水量超过1000毫升时，临床上称为重度肾积水。这时会导致肾皮质菲薄，肾皮质的厚度往往只有一毫米左右，肾功能严重受损。意见建议：在患有肾积水时，建议完善泌尿系统超声检查，腹部CT检查等，明确引起肾积水的病因，积极的治疗导致肾积水的原发性疾病。
  陆文宝 主治医师九江学院附属医院

  2020-06-13 1603次

• 什么是左肾积水
  病情分析：左肾积水顾名思义是左侧肾盂，肾盏当中有大量尿液积聚，导致肾脏内压力增高，说明下方出现梗阻，导致左侧肾盂内尿液排出不畅，因此在检查泌尿系彩超时或者泌尿系CT时提示有左肾积水。意见建议：患者存在左肾积水要去泌尿外科及时就诊，明确检查找到引起左肾积水的原因再进行对症治疗，如果是左输尿管结石导致可以进行钬激光碎石。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2020-06-25 1202次

• 什么是肾积水
  肾积水是由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，统称为肾积水。根据病因肾积水又可为先天性和后天性肾积水两种，先天下肾积水多见于婴幼儿先天发育畸形，比如临床上常见的肾盂输尿管连接部狭窄、马蹄肾、重复肾畸形。后天性肾积水一般常见于炎症导致的输尿
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-09-18 5025次

• 什么是重度肾积水
  重度肾积水在B超上有明确的判断标准，也就是积水的液性暗区大于四厘米，这就是重度肾积水。对于重度肾积水肾脏的功能肯定会受到很大的损伤，通过做肾动态检查会发现有肾脏的GFR降低，它是评估肾积水后肾功能的最好的判断指标。对于重度肾积水一定要找到引起肾积水的原因，最常见的就是结石、梗阻导致的肾积水。结石可能
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 451次