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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新闻报道有一个病人，一个小伙子，他的肺功能正常应该在3000到4000，他才只有1600。那在这种情况下，一个人绝对无法保持他有效地通气量。所以说我们对于早期轻症的时候，就要重视他的肺活量，肺通气量，不能让它降低，增加肺的这种通气程度。但在我们重症的病人，我们就要进行有效地这种排痰。那有效地排痰，就要通过我们的体位顺位引流，不能让他平卧，这时候肺里面充满了痰液，而这次我们的新冠病毒它是毛玻璃影，广泛的肺的浸润影。那在这种情况下，它不是某个左侧右侧部位，是全肺。那在这种情况，我们就要有体位变换，要左侧顺位引流，我们的头低脚高位，臀高位，右侧一个小时。当你平卧的时候也要臀高位，不让你整个的肺部，我们的肩胛直接压在床上，靠重力的问题。还有我们的俯卧式，俯卧式通气，也是要让病人把痰排出来。最重要的就是我们肺里的痰怎么能够通过我们的体位，通过重力的因素给它排出来。还有一种，在这种情况下，我们还有手法，就是我们的摇振法和推压法。这个方法，是我在做香港危重病学会专科护士的时候，我们学到的这种方法，在国际上作为最先进的一个肺部的一个护理方法，得到了广泛的应用。这种方法就是，你的肺现在没有力量排出，通过我外部的压强、压力，我的手法对肺有一个挤压，有一个摇动，让这些分泌物挤出通过压强的作用，挤压到我们的肺上，通过胸腔，胸腔压力，对我们的肺脏压力，有点像我们的CPR复苏。但它的手法是不一样的，一样都是推动让这些液体出来。你既然黏，那我就要给一些外在的动力，来推动它。当然在它这个前面，我们要进行有效地雾化，如果没有有效地雾化，这个痰液粘稠的东西，它坠到那里头，形象地说，它相当于把我们的肺泡，就是粘黏在一起，那就是闭合了，氧气进不去，我们里头的二氧化碳出不来。所以说，我们把这个阻隔的屏障打开，打开了以后，我们的气体进入，那病人有效地循环就没有问题了，我们就能够度过病人的这个炎性期，到达康复期。

  

  02:49
  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 51313次

• 患新冠病毒肺炎通气方法有哪些

  这个报道我也看到了，谈到在17年前sars的时候，很多死亡病人的解剖报告上，肺纤维化。这次很多病人是在急性期去世，肺泡的显示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性渗出物，特别黏，无法排出。这个就给我们临床护理，提出了挑战。因为在临床痰液滞留是我们一个大的隐患，特别是病人痰液滞留在肺泡里头，相当于我们的通气换气功能，特别是换气功能就没有了。就是给了高浓度的氧，它进去以后无法利用，肺泡相当于淹溺在一个炎性的一个液体里头。那这样的话，阻断了我们的气体，就是组织器官跟我们的肺泡进行有效地氧合交换的这种过程。所以这种对病人来说，是非常可怕的。我们在临床很多病人就是ARDS，就是这种原理，肺整个最后的这种没有功能，最后上ECMO。所以我们在临床有时候用有创的，就是我们这种纤支镜。但是纤支镜吸痰，它的效果非常棒。但对病人一个常规操作，没有能够做到，一个病人他痰液不是一次能够吸净的。我们在17年前，我们在抗sars的时候，我们就向我们的临床一线，推荐过我们的胸肺物理治疗方法。这两年我们医院成立了，胸肺物理治疗专项组，一直在推广这种方法，取得非常好的效果，特别是对于危重症，老年病人，卧床的病人，特别是ARDS的病人有非常好的效果。我认为胸肺物理治疗，如果全部能够用于病人，从轻症开始就要用，那我们就不会让病人走到重症。所以说在早期我们就要进行一些肺部的呼吸训练，胸式呼吸，还有腹式呼吸，增加他的肺活量，让他的肺泡完全打开，让他的肺功能走到正常的达到正常。所以说我们一线的我们的护理人员非常辛苦，但是科学的防控非常重要，怎么通过我们的科学的手法，科学的这种工作的手段和技术，能够把面对我们现在存在的这种问题，我觉得我们才能够迎来我们战胜疾病的曙光。

  

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  高岩 主任护师中国人民解放军总医院

  2020-02-26 12513次

• 新型肺炎发热会退吗
  新型肺炎病情不严重的患者，在出现发热的症状之后，适量的用一些退烧的药物清热解毒，润肺止咳化痰的药物治疗之后是可以退烧的，病情也能够得到康复。但是，在感染了新型肺炎之后，如果体质比较虚弱，而且有一些基础性疾病，会导致体温持续上升超过39度，不会得到很好的控制，会合并一些并发症的发生。出现呼吸困难，呼吸窘迫综合征，脓毒症性休克，最后甚至合并呼吸衰竭，心功能和肾功能衰竭导致死亡。在感染了新型肺炎之后，要根据个人病情的轻重，采取对症治疗的措施，一般情况下病情不严重的患者能够得到康复。
  语音时长 01:11”
  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2020-02-21 1332次

• 新冠症状发热会反复吗
  新型冠状病毒感染的患者有可能会出现反复发热的症状，但是有的病人他的发热有可能会自己退热，这个是不一定的。建议大家一定要注意进行区分。总之，新型冠状病毒感染的患者大多数都会出现发热的症状，而且没有什么特殊的热象，不能够单纯的根据发热的情况来进行诊断。如果患者出现了一些乏力，咳嗽以及胸闷，胸痛，甚至是有一些呼吸困难，鼻塞，流鼻涕，腹泻等症状，就应该要及时的去医院的发热门诊做相应的检查，可以做一个肺部的CT以及血液常规检查一下，根据检查结果来综合的判断分析。一旦确诊是新型冠状病毒感染导致的，就应该要积极的配合医生来进行治疗，缓解症状。
  语音时长 01:10”
  黄萍 主治医师扬州市中医院

  2020-04-03 12912次

• 新型肺炎发热会退吗
  病情分析：轻症和普通型的患者经对症治疗后发热会退去，重症的患者，经对症治疗和自身的免疫力，如果病情控制后，发热也会退下去的。意见建议：可以给予适当的退热药物，补液支持治疗，同时加强营养支持，多休息，多饮水，注意保持室内的通风，出门要戴口罩，尽量不要去人多密集的场所，作息和饮食要规律。
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2020-02-07 1301次

• 新冠症状发热会反复吗
  病情分析：新型冠状病毒感染的患者有可能会出现发热的症状，发热也有可能会出现反复。新型冠状病毒感染的患者一般会出现中低热。少数患者无明显的发热症状。另外，患者还有可能会出现干咳，乏力，呼吸困难等症状。意见建议：新型冠状病毒感染的患者出现发热可以进行物理降温。体温超过38.5摄氏度，可以应用布洛芬等药物退烧。另外，还需要在医生的指导下应用抗病毒的药物，如洛匹那韦/利托那韦。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-02 4402次

• 新冠肺炎低热会退吗
  新型冠状病毒性肺炎的少部分患者低热会自行消退，但由于新型冠状病毒具有极强的传染性，因此，一旦确诊，无论发烧程度如何，都应立即隔离治疗。患者在治疗期间，禁止外出，饮食应保持清淡，忌辣椒、大蒜等辛辣刺激食物的摄入，餐具、生活用品等及时消毒。此外，还应禁止吸烟、饮酒。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-10-30 0次

• 新冠发热吃阿莫西林会退吗
  新冠是指新型冠状病毒感染，新型冠状病毒感染患者发热吃阿莫西林通常不会退。新型冠状病毒感染，也就是新型冠状病毒导致的感染，主要是通过人与人直接接触进行传播，而且传播的能力比较强，发病后的患者会表现为上呼吸道感染的症状，比如发热、咽干、咽痛等，严重时还可能会出现呼吸困难。阿莫西林常用剂型有片剂、胶囊剂、
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-12-27 0次