食指第一关节疼痛可能由多种原因引起，包括关节炎、软组织损伤、腱鞘炎、痛风以及骨折等。针对这些不同的病因，治疗方法也各有不同，可能涉及药物治疗、物理治疗乃至手术治疗。
1、关节炎
关节炎是导致关节疼痛的常见原因之一，食指第一关节的关节炎可能由退行性变、自身免疫性疾病等引起。治疗上，常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠，以及免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特等，用以减轻炎症和缓解疼痛。
2、软组织损伤
食指的软组织损伤，如肌腱、韧带拉伤等，也会导致关节疼痛。此时，可应用局部冷敷、热敷或外用止痛药如云南白药、红花油等，以促进血液循环，缓解疼痛。
3、腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间摩擦增多引起的炎症。治疗上，除了休息和局部制动外，还可使用糖皮质激素类药物如地塞米松、氢化可的松等进行局部注射，以减轻炎症。
4、痛风
痛风是由于尿酸盐沉积在关节中引起的炎症性疾病。针对痛风，治疗药物包括排尿酸药如苯溴马隆，以及抑制尿酸生成的药物如别嘌醇、非布司他等。
5、骨折
食指第一关节的骨折也会导致剧烈疼痛。此时，应根据骨折的严重程度选择保守治疗如石膏固定，或手术治疗如内固定术等。同时，可配合使用促进骨折愈合的药物如骨肽、接骨七厘片等。
综上所述，食指第一关节疼痛的原因多样，治疗方法各异，患者应尽早就医，明确诊断后选择合适的治疗方案。
