类风湿关节炎是风湿免疫科较常见的一种疾病,是以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改变是滑膜炎、血管翳形成,随着病情进展,逐渐出现关节软骨和骨破坏,可以导致关节畸形和功能丧失。本病呈全球性分布,是引起人们残疾和劳动力丧失的主要原因之一。本病多发于35-50岁左右的人群,好发于女性。
类风湿性关节炎
概述:
临床表现:
1、晨僵:是类风湿性关节炎活动期的重要表现之一,即在早上起床之后出现的关节僵硬,活动不灵活,95%以上的患者会有晨僵的表现,且晨僵持续1个小时以上有很大的诊断意义。
2、关节肿痛:关节痛一般是出现最早的症状。最常出现在腕关节、掌指关节、近端指间关节和足趾等部位。
3、关节畸形:多发生在晚期患者,常见的有腕关节强直以及肘关节强直、掌指关节半脱位、手指畸形等表现,很多患者到后期生活都不能自理。
4、严重活动的时候还会出现发热、咳嗽、乏力、体重下降、角膜溃疡、心包炎等。
检查手段:
1、实验室检查:血沉、C反应蛋白、类风湿因子或抗角蛋白抗体谱抗体阳性。
2、X线片、超声、CT或核磁共振:可见受累关节周围软组织肿胀,骨质疏松,关节面模糊不清、关节间隙狭窄甚至消失、骨破坏、骨融合以及关节脱位等。
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