肺结核携带者即结核杆菌潜伏感染者,通常没有临床症状,痰菌检测阴性,不具传染性,且影像学检查无异常。这类患者一般不需要特殊治疗,但应定期复查,关注身体变化。然而,在某些情况下,治疗是必要的。
1、当肺结核携带者出现发热、咳嗽等发病症状时,应启动治疗。此时,患者可在医生指导下使用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。
2、若携带者的免疫功能下降,可能导致潜伏的结核分枝杆菌大量繁殖而致病,此时也需要积极治疗,通常可采用盐酸乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等药物。
3、对于初治失败的肺结核患者,或规则用药满疗程后痰菌又转阳的患者,应采用复治方案,药物可能包括注射用硫酸链霉素等。
4、如果肺结核携带者伴有咳嗽等症状,可以使用止咳药物进行对症治疗,如盐酸氨溴索口服溶液。
5、在充分应用抗结核药物后,如患者仍有高热等结核毒性反应,医生也可能给予小剂量糖皮质激素口服。
综上所述,肺结核携带者是否需要治疗,取决于患者的具体状况。无症状时可观察并定期检查;一旦出现症状或免疫功能下降,则应及时就医,根据医生建议进行针对性治疗。